ПравообладателямКлиническая психология, Карвасарский Борис
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Карвасарский Борис Дмитриевич pdf   Читать

Третье издание учебника создано авторским коллективом, объединяющим ведущих специалистов по клинической психологии, под общей редакцией профессора Б.Д.Карвасарского, главного психотерапевта МЗ РФ, председателя Проблемной комиссии "Медицинская психология" РАМН, руководителя Федерального научно-методического центра по психотерапии и медицинской психологии МЗ РФ.

Книга предназначена для студентов медицинских вузов и факультетов клинической психологии, а также для врачей общей практики.

PDF. Клиническая психология. Карвасарский Б. Д.
Страница 414. Читать онлайн

связанный с болезнью, чем подвергаться хирургическому лечению, проходить курсы химиотерапин.

Агграаация — преувеличение симптомов, тяжести состояния. демонстрируемое больным. При а<травации пациенты стараются представить реально су<цествующее заболевание или болезненное состояние более тяжелым и опасным, чем это есть на самом деле. Аггравация может наблюдаться у лиц с истероидными чертами характера. Болезнь используется такими пациентами с демонстративно- шантажными целями: для того, чтобы привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, добиться каких- либо выгол, манипулируя чувствами окружающих людей. Поведение аггравации характерно для пожилых пациентов, Koropblc, испытывая страх одиночества, боясь в любой МОМсНТ оказаться в беспомощном состоянии, стремятся привлечь к себе внимание врачей, медицинского персонала. продлить срок пребывания в стационаре. Аггравация ие является полностью бессознательной психологической реакцией: цель и причины такого поведения могут быть осознаны больными.

Аиазагиазия — неосознавание болезни, ее симптомов. Больной «скрывает» свое заболевание не только от окружающих людей, но и от самого себя. Как бы ни были очевидны признаки болезни для других лЮдей, он утверждает, что здоров, не нуждается в медицинской помОщи и отказывается обращаться к врачам.

Чаще всего анозогнозия встречается при алкоголизме (F)0). Страдающий алкоголизмом убежден в том, что он здоров, полностью контролирует прием спиртного и в любой момент может бросить пить, если посчитает нужным. В основе реакции анозогнозии при алкоголизме лежит постепенное снижение критики к своему состоянию, наблюдающееся при этом заболевании по мере его развития. Лечение больных алкоголизмом становится возможным только с преодолением анозогнозических установок, котла пациент с помощью врача или психолога начинает осознавать симптомы своего заболевания. Реакция анозогнозии может наблюдаться также у врачей при наличии у них тяжелого соматическо<о заболевания. Так, показано, что в США врачи, заболевшие раком, обращаются за специализированной медицинской помощью в среднем на год позже, чем другие больные, так как долгое время не признают наличие заболевания, отказываются вилеть очевидные для окружающих симптомы болезни.

Реакци» «ухода а ба»езль» заключается в том, что пациент, фиксируясь на своем болезненном состоянии, era»He его в центр собственных интересов, отношений, игнорируя все, что не связано с заболеванием. Такая погруженносзь в болезненные переживания, захваченность всей личности происходящими в организме изменениями обычно сопровождается неудачами в жизни, конфликтными субъективно неразрешимыми проблемами. Болезнь избавляет от необходимости разрешать сложные жизненные ситуации, служит оправданием профессиональной или личной несОстоятельности, приобретая таким образом значение «условной приятности», «условной желательности». Реакция «ухода в болезнь» может формироваться у лиц с истероидными чертами, завышенный уровень притязаний которых при недостаточных способностях и отсутствии длительного волевого усилия не позволяет им добиваться поставленных целей, признания и восхищения со стороны окружающих. Наличие заболевания дает таким пациентам возможность получать внимание, сочувствие и заботу, удовлетворяя в определенной степени эгоцентрические интересы истероидной личности (Г604). Психологическая реакция «ухода в болезнь» может наблюдаться также у лиц астено-невротического типа с их высокой чувствительностью, непереносимостью чрезмерных нагрузок (физических, эмоциональных, интеллектуальных) и склонностью к ипохондрии. При астено-невротической акцентуации (Р60Л) характерны высокая чувствительность и низкие нейрофизиологические пора<и, вследсзвие чего любой, самый незначительный раздражитель, малейший дискомфорт в организме приобретает значение евер»сильного сигню<а. Такие лица легко pearèðóþò на изменение самочувствия эмоцией тревоги и посвящают свое время и силы излечению и сохранению здоровья. Любые другие жизненные ценности и цели играют второстепенную роль.

«Сациазьлия престиж»асти» ба»езии. В формировании психологической реакции пациента на заболевание принимает участие такой важный фактор, как ero «социальная престижность», то есть отношение к нему и к болезням в данной социалыюй группе. В разных странах и культурах к болезням относились по-своему. В Древней Спарте, где господствовал культ красивого здорового тела, Каа указывается в отдельных исторических источниках, стариков и больных сбрасывали в море с высокой отвесной скалы. Психически больных в Средневековой Европе сжигали на кострах, изгоняя из них «бесов», «орест< и «нечистую силу». В настоящее время в европейской культуре отношение к болезни более чем терпимое: разговоры о здоровье, о различных заболеваниях, как собственных, так и других людей, являются темой светских бесед. Негласно болезни делятся на «престижные», о них можно говорить в обл<естве. и «непрестижные», которые обычно стараются скрыть. К «престижным» болезням

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Карвасарский Б. Д. Страница 414. Читать онлайн