ПравообладателямКлиническая психология, Карвасарский Борис
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Карвасарский Борис Дмитриевич pdf   Читать

Третье издание учебника создано авторским коллективом, объединяющим ведущих специалистов по клинической психологии, под общей редакцией профессора Б.Д.Карвасарского, главного психотерапевта МЗ РФ, председателя Проблемной комиссии "Медицинская психология" РАМН, руководителя Федерального научно-методического центра по психотерапии и медицинской психологии МЗ РФ.

Книга предназначена для студентов медицинских вузов и факультетов клинической психологии, а также для врачей общей практики.

PDF. Клиническая психология. Карвасарский Б. Д.
Страница 189. Читать онлайн

Особо рассматривают третий тип дизонтогенеза, в основе которого лежит преходящая физиологическая незрелость, а также временный возврат к нсзрелым формам нервно-психического реагирования у ребенка. Чрсзвычайно важен анализ связи фиксируемых симптомов с KpHTH÷åñêèìè или сснситивными псриодами в развитии функциональных систем, гетсрохронностью соЗревания мозга, особенностью вертикальных, внутриполушарных и межполушарных взаимодействий, промежуточными и окончательными стадиями формирования наиболее поздно созрсвающих ассоциативных структур мозга. Для детского мозга в цепом характерна более высокая пластичность, вслсдствие чего нсйропсихологичсские cHMIITQM»I отчетливо проявляются лишь при бурно развивающихся патологических процессах или непосредственно в ближайшие сроки после мозговых поражений.

Из-за несовпадения концепций различных авторов и сложности самого понятия нсйропсихологического фактора, при попытках классифицировать многообразный исходный эмпирический материал возникают раЗличные варианты основных смысловых нагрузок, составляющих содержание конкретного фактора. В качестве относительно самостоятельных могут быть рассмотрены слсдующие.

зЫодально-нeслeчи((зuчecкий (энергетгшесхий) фактор — связан с работой глубинных отделов мозга. Они закладываются еще во время внутриутробного развития, но обеспсчить стабильность баланса возбуждсния и торможения в первые годы жизни сше нс могут. Дозрсвание этих церсбральных отделов продолжаЕтся после рождения. Феноменологически неспецифический фактор выражастоя степенью активности мозговых структур в континуума «сон-бодрствование», что прсдполагаст участис прежде всего отделов, имеющих отношение к витальным потребностям и жизнеобсспсчению организма (на уровнс темперамента в данном контексте принято говорить о станичных и астеничных люлях). В этих же рамках реализуется управление биологическими ритмами. Черепно-мозговые травмы, даже протекающие без видимых симптомов, недостаточность в работе сердечно-сосудистой системы, нсблагоприятныс экологические и метеорологические влияния, интоксикации различного рода, последствия инфекционных заболеваний относятся к биологическим причинам, снижающим уровень активности глубинных структур и мозга в целом. К аналогичным по результатам психогенным предпосылкам относятся стрессовые ситуации, длительные переживания (особенно хронические конфликты), недозированные психические нагрузки. Эти обстоятельства приводят к нарушению гармонии в смене фаз активности и бодрствования, повышенной утомляемости, замедленному включению в деятельность, колебаниям ее продуктивности, расстройствам сна. Наиболее отчетливо слабость фактора энергетического обеспсчсния обнаруживается в процессах памяти и внимания: запомненное быстро забывастся, особенно после выполнения какого-либо действия после запоминания (слсды «затираются» по принципу интерференции); внимание становится колеблющимся, встречаются трудности ого распределения и переключения, возникаст повышенная истощаемость к концу выполнсния задания.

Кинетический) фиктор — связан с работой ассоциативных прсмоторных отделов мозга и обеспечением такой составляющей психической деятельности, как возможность естественно~о и целссообразного парохода от одного элемента к другому при выполнении различных действий — цепи последовательно сменяющих друг друга шагов. В реальной жизни к таким действиям относятся разнообразные двигательные акты, осуществляемые в формс кинетических (мелодичсских) схем. При нарушениях данного фактора в случае мозговой патологии или при ero несформнрованности у дстсй, элементы движений выполняются изолированно, двигательный цикл характеризуется прсрывисгостью, затрудняется быстрая и ~шавная смена включенных в движение компонентов. Особенно ярко эти черты обнаруживаются в моторном обеспечении письма и рисования. В более выраженных случаях недостаточности кинетического фактора могут возникать своеобразные застревания на каком-то фрагменте движения, приводящие к ero неоднократным повторениям. В письме это проявляется в неконтролируемых повторах букв и их частей, особенно в тсх случаях, когда буквы содержат сходные по написанию элементы. В графических действиях каждая линия вырисовывается отдельно илн воспроизводится многократно в виде штрихов. Становится невозможным остановить ранее начатое движение. Все отмеченные аномальные механизмы относятся и к речевой моторике, поскольку она требует плавной смены артикуляции и перехода от слова к слову при построении высказывания: пропускаютСя согласныо в тех словах, где они сочетаются («страшный-срашный»), а также появляется телеграфный стиль с преимущественным употреблением существительных в именительном падеже или глаголов в неопределенной форме. Предполагается, что такие особенности рсчи могут быть связаны не только с се внешней, собственно моторной составляющей, но и с последовательным развертыванием

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Карвасарский Б. Д. Страница 189. Читать онлайн