ПравообладателямСовременные искания в физиологии нервного процесса, Бернштейн Николай
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Бернштейн Николай Александрович djvu   Читать

Никогда ранее не публиковавшаяся монография выдающегося отечественного физиолога Н.А.Бернштейна (1896-1966).

Физиологам, психофизиологам, психологам, историкам науки.







DJVU. Современные искания в физиологии нервного процесса. Бернштейн Н. А.
Страница 144. Читать онлайн

Центр и локализация. Современные искания

145

вмешательства головного мозга, проявляют теперь на периферию характерное для них грубое и бесформенное эффекторное воздействие. Таким образом, налицо простое выпаление функции пирамидного пути. Но замечательно то, что в начальных стадиях болезни обязательно имеет место паралич вялый, расслабленный, когда конечности совсем не обнаруживают рефлексов и висят как плети, — такой паралич, который произошел бы от перерезки периферических дви1ательных optàíîB. Ясно, что в этой начальной стадии спинномозговые двигательные невроны не только не освобождены, а, наоборот, резко угнетены, до полного их паралича. Причина такого паралича может быть только одна: угнетающее действие пришло к этим концевым невронам по пирамидным (а, может быть, и по более окольным) путям, как «раздражительное торможение» (irrimeve Hemmung Годына), и сказалось в виде добавочного, вторичного паралича в спинном мозгу — в пункте, очень далеком от первоначального очага. Этот паралич, вызванный волной диашиза, чисто функционален и всегда более или менее скоро спадает.

В действительности процесс диашизного угнетения протекает далеко не так просто, как это пришлось изобразить в схематическом примере, но механизмы его, по-видимому, близки к тому, что было изложено сейчас. Отличие действительности от упрощенной схемы в том, что путей растекания диашиза столько, сколько вообще путей пронизывает и посещает пораженный участок мозга. Похоже, что диашизная волна может проходит и через синапсы, Попав из раненого пункта А по ассоциационному проводящему пути в удаленный здоровый пункт В, она угнетает или временно парализует его; и тогда этот пункт В тоже становится центром вторичного излучения диашиза, и через дальнейшие невроны передает его все дальше. Этим путем можно объяснить себе, что в первые часы после травмы весь мозг, и головной и спинной, может быть охвачен волной диашизного угнетения, которая далее опадает постепенно, освобождая сперва области, наименее тесно связанные с первичным очагом,

Так, в самых кратких чертах, выглядят основные положения теории начальных явлений при ранении мозга, разработанной Монаковым, и в этих основных контурах принимаемой сейчас, как кажется, всеми клинистами. Не имея возможности глубже входить в природу этих явлений, что потребовало бы чрезвычайно многих примеров и отвлекло бы нас далеко от основной нити изложения, я ограничусь несколькими уточняющими замечаниями.

Во-первых, Монакову принадлежит признанная всеми заслуга указания на то, что симптомокомплекс местного поражения коры есть результат не только пассивной (диашизной), но и активной реакции всего мозга как целого, а может быть и всего организма, на это местное поражение". Если из очага во все сопряженные с ним пункты мозга разливается гнетущая волна диашиза, то ей навстречу, со стороны всех здоровых и способных к действию органов мозга, устремляется защитная деятельность, и в форме сосудодвигательных, и биохимических, а может быть и своего рода «контр-диашизных» нервных реакций. Во всяком случае то, что мы наблюдаем в качестве начальных симптомов, есть уже не столько диашиз, сколько картина борьбы организма с диашизом, и, по-видимому, пестрота и неодинаковость начальных явлений обусловлена именно тем, что разные организмы в различной степени и различным образом способны на активную самозащиту. Точно так же и конечные, остаточные симптомы не представляют собою чистых явлений выпадений; это есть результат или конечная равнодействующая первоначальной анатомической потери и восстанавливающей активной перестройки всей уцелевшей части нервной системы. После выпадения весь мозг перестраивается или приспособляется к новому положе-

Обложка.
DJVU. Современные искания в физиологии нервного процесса. Бернштейн Н. А. Страница 144. Читать онлайн