Приложение Б
ПОЧЕМУ ОФЭКТ?
Преимущества ОФЭКТ
1. Томограмма ОФЭКТ может показать:
а. Области мозга, имеющие связь с конкретными проблемами.
б. Неожиданные находки, которые могут усугублять существующие проблемы, например, интоксикацию, зоны потенциальной судорожной активности или перенесенные черепно-мозговые травмы.
в. С помощью ОФЭКТ потенциальная судорожная активность (особенно в медиальных отделах височных долей) определяется во многих случаях более точно, чем в электроэнцефалограмме. В отношении использования ОФЭКТ при эпилепсии проведено более 40 исследований с участием более 1300 пациентов (дополнительную информацию можно найти по адресу (www.amenclinic.com).
г. Целевые области лечения. Например, слишком активные базальные ганглии или передняя часть поясной извилины (наблюдаемые при тревожности и расстройствах обсессивно-компульсивного спектра) либо недостаточно активные височные доли (при судорожных расстройствах и травмах).
д. Специфическое воздействие медикаментов на мозг. Это помогает определить правильную дозировку или необходимость дополнительного лечения. Часто пациенты сообщают, что антидепрессанты помогают, но при этом снижают мотивацию и приводят к проблемам памяти, что на ОФЭКТ проявляется в форме сниженной активности префронтальной коры или коры височных долей.
е. Изменения функции мозга в результате лечения, улучшение или ухудшение. Вы можете просмотреть множество томограмм «до и после» на www.amenclinic.com.
2. Изображения проявляются в процессе действия инъекции, вне томографической камеры, что дает ОФЭКТ ряд значительных преимуществ. Примечательно, что после введения инъекции мы можем дать человеку седативное средство, чтобы он мог спокойно лежать в ходе процедуры, поскольку этого бывает трудно добиться от гиперактивных или аутистичных детей, а также взрослых с деменцией (помехи от движения разрушают изображение при всех подобных методах визуализации).
3. Томограмма ОФЭКТ может дать объяснение рефракторным (устойчивым к лечению) симптомам и помочь врачу-консультанту задать себе более точные целенаправленные вопросы (например, о возможных воздействиях токсичных веществ, травмах мозга, кислородном голодании, воспалении или инфекциях, которые пациент может отрицать или просто забыть).
4. ОФЭКТ-изображение может помочь избежать назначения лечения, которое ухудшит проблему (в частности, ненужного стимулирования и без того слишком активного мозга или успокоения недостаточно активного).
5. ОФЭКТ помогает в оценке риска деменции. Мозг начинает изменяться задолго до того, как начинают проявляться симптомы. К моменту проявления симптомов обычно происходит потеря 30 % ткани гиппокампа. На основании данных аутопсии 54 пациентов Бонте (Bonte) сообщает, что ОФЭКТ мозга имеет прогностичность положительного результата для болезни Альцгеймера 92 %.
6. Изображение ОФЭКТ может помочь определить различие между типами деменции. На ранних стадиях болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, болезнь диффузных телец Леви и мультиинфарктная деменция дают специфические характерные изображения. На эту тему проведено более 80 исследований с участием свыше 4500 пациентов (подробную информацию можно найти на www.amenclinic.com).
7. Томограммы ОФЭКТ помогают врачам-консультантам понять основания для использования тех или иных медикаментов (например, использование противосудорожных препаратов для стабилизации функции височных долей или успокоения фокальных зон заметной гиперактивности, или использование стимуляторов для повышения сниженной префронтальной перфузии, или антидепрессантов для успокоения базальных ганглиев и передней части поясной извилины).
8. Визуализация ОФЭКТ помогает определить конкретные зоны мозга, пострадавшие от травмы, точнее нацелить лечение. В отношении травм мозга проведено свыше 70 исследований с участием более 1700 пациентов (подробную информацию можно найти на www.amenclinic.com).
9. Изображения ОФЭКТ нередко идентифицируют факторы провоцирующие рецидивы у людей, восстановившихся после употребления наркотиков, расстройств питания или сексуальной зависимости. Например, пациент мог перенести травму префронтальной коры или височных долей, или у него избыточная активность передней части поясной извилины, базальных ганглиев, лимбической системы или лобной коры, и все это может указывать на сопутствующие расстройства, требующие лечения.
10. Томограммы ОФЭКТ полезны и для коррекции медикаментозного лечения в случае необходимости. Сканирование пациентов, принимающих лекарства, позволяет обнаружить области мозга, которые остаются чрезмерно или недостаточно активными.
