Часть 1.. Общие вопросы

Глава 4.. Общество и душепопечение

Другие помощники

В течение последних двух–трех десятилетий душепопечение стало чрезвычайно популярным. Нет отбоя от желающих обучаться по программам подготовки душепопечителей в колледжах, университетах, семинариях и других учреждениях системы образования. Непрофессиональное душепопечение привлекает внимание в школах, церквах, службах телефонных консультаций в критических ситуациях, на предприятиях и даже в тюрьмах. Появилось много программ подготовки¹²⁶ душепопечителей на основе новейших теорий и техник. Профессионально подготовленных душепопечителей стало больше, и значительно выросло число центров душепопечения. Мы претерпеваем, по крайней мере в Америке, бум душепопечения.

¹²⁶ О некоторых из этих отличий сообщается: David Larson, ed., Teaching Psycho–logical Skills (Monterey, Calif.: Brooks/Cole, 1984).

Однако, несмотря на всю эту бурную деятельность (а может быть, и вследствие этого), до сих пор говорят о нехватке профессиональных душепопечителей, особенно в небольших общинах. Чтобы удовлетворить нужду в душепопечении, появилась целая система «других помощников»¹²⁷. Некоторые из этих непрофессиональных работников известны уже десятилетиями и обладают большим опытом, но теперь их рассматривают в качестве важных помощников в любом служении душепопечения.

¹²⁷ Это тема одной из нескольких книг, в которых говорится о непрофессиональных душепопечителях и их помощниках; см.: Michael Gershon and Henry В. Biller, The Other Helpers (Lexington, Mass.: Lexington Books, 1977).

Эти помощники разнятся уровнем подготовки, психологических знаний, терапевтическим искусством и возможностями оказания помощи. Несмотря на благие намерения, многие из них приносят, по всей видимости, больше вреда, чем пользы. Одни хотят служить людям в надежде избавиться от собственных страхов, неуверенности в себе и неразрешенных конфликтов. Другие предстают психологически наивными догматиками, манипулятивными критиками других профессионалов, включая профессиональных душепопечителей.

Но, несмотря на эти отрицательные стороны, непрофессиональные душепопечители могут быть весьма результативными, а временами даже более результативными, чем профессионалы¹²⁸. Есть люди, которые с большей охотой обратятся к непрофессионалам, так как они не чувствуют угрозы и ведут себя непринужденно. Другие с большим удовольствием обратятся за помощью к журнальным статьям и радиобеседам со знаменитостями. Некоторые же предпочитают разговор с пастором или участниками группы самопомощи.

¹²⁸ Достаточно глубокий анализ см.: Joseph A. Durlak, "Comparative Effectiveness of Paraprofessional and Professional Helpers", Psychological Bulletin 86 (1979): 80–92; см. также: John A. Hattie, Christopher F. Sharpley, and H. Jane Rogers, "Comparative Effectiveness of Professional and Paraprofessional Helpers", Psychological Bulletin 95 (1984): 534–541; A. Gartner and F. Riessman, eds., The Self–Help Revolution (New York: Human Sciences Press, 1984); and Sam Alley, Judith Blanton, and Ronald E. Feldman, eds., Para–professionals in Mental Health (New York: Human Sciences Press, 1979).

Если вы, как душепопечитель, решите пренебречь общественными источниками помощи, это не значит, что от этого откажутся и ваши подопечные. Другими словами, хотите вы этого или нет, вашей работе будет сопутствовать менее формальная и временами непрошеная помощь членов общины. Душепопечитель должен принимать это в расчет, не игнорируя и не сопротивляясь происходящему. Временами такие помощники разрушают все, что пытается предпринять душепопечитель, но порой становятся источником большой помощи. Так что иногда, работая с подопечными, можно заручиться поддержкой и непрофессионалов.

Профессиональные медики. Было бы неразумно со стороны душепопечителя пренебрегать помощью, которую его подопечные могут получить от врачей, сестер милосердия, больниц и многих учреждений системы здравоохранения. Профессиональные попечители обладают, по крайней мере, какой–то подготовкой в области психиатрии и по роду своей деятельности нередко бывают связаны с больными, страдающими наряду с соматическими и тяжкими эмоциональными расстройствами. Душепопечителям, медикам и немедикам, несмотря на подозрение и недоверие, которые существуют между ними, следует по возможности пытаться найти взаимопонимание и учитывать интересы друг друга, если уж они вынуждены сотрудничать, помогая нуждающимся в душепопечении.

Социальные работники. Речь идет о юристах, школьных учителях, полицейских, руководителях союзов, священнослужителях, спортивных тренерах, таксистах, владельцах магазинов, служителях похоронных бюро, сотрудниках молодежных организаций, косметологах и других членов общества. Эти люди имеют небольшую (или не имеют никакой) подготовку в области душепопечения, однако именно они зачастую первыми сталкиваются с людьми, которые находятся в критическом психологическом состояния. Видимо, неразумно считать, что таксисты или косметологи горят желанием стать непрофессиональным душепопечителем, однако некоторым все же предлагают пройти такую подготовку¹²⁹. Например, полицейским теперь преподают основы скорой психологической и первой медицинской помощи при психических расстройствах, поскольку именно полицейские бывают нередко первыми и последними неспециалистами, которые оказываются свидетелями насилия, творимого в семье, и поведения, чреватого самоубийством. Учителя, школьная администрация, душепопечители и, конечно, студенты духовных семинарий проходят в плановом порядке соответствующую подготовку; их учат основам душепопечения и первой психиатрической помощи в структуре своего базового образования.

¹²⁹ Интереснейшее исследование эффективности душепопечения см.: Emory L. Cowen, "Help Is Where You Find It: Four Informal Helping Groups", American Psychologist 37 (April 1982): 385–395.

Группы взаимопомощи. Никто не знает, сколько групп взаимопомощи собирается на регулярной основе, чтобы помочь своим членам справиться с состояниями психофизиологического напряжения. «Анонимные алкоголики» (АА) и программы уменьшения веса, подобные «Похудеть — это просто» (ПЭП), известны всем, но существуют также и группы взаимопомощи почти по всем общим проблемам¹³⁰. Есть группы вдов, бывших пациентов психиатрических клиник, родителей–одиночек, больных сердечно–сосудистыми заболеваниями, азартных игроков, родителей умственно отсталых детей, беременных подростков, инвалидов–ветеранов войн и сотни других. Иногда в сотрудничестве с профессиональными душепопечителями, чаще же самостоятельно, участники этих групп оказывают взаимопомощь, материальную поддержку, сообщают необходимую информацию, ищут благоприятные возможности помощи другим, используют методы социального взаимодействия, ободрение, защиту, принятие и специальную помощь в критических ситуациях. Многие люди, имеющие «в тылу» крепкие семьи и церковные общины, не оставляют групп взаимопомощи по причине той близости, которая возникает в результате связи с другими людьми, решающими схожие проблемы. Кроме того, одним из величайших преимуществ этих групп является содействие, которое они оказывают тем своим членам, которые помогают другим¹³¹.

¹³⁰ Несомненно, группы подобного типа отличаются по своей эффективности. Многое здесь зависит от местного руководства. Например, группы «Анонимных алкоголиков» бывают весьма полезны, а вот другие, по всей видимости, наносят больше вреда. Использование групп взаимопомощи пасторами см.: Leonard Jason et al., "Clergy's Knowledge of Self–Help Groups in a Large Metropolitan Area", Journal of Psychology and Theology 16 (Spring 1988): 34–40.

¹³¹ Речь идет о «лечении помощников». Люди, получающие много помощи, сами часто бывают более всего склонны помогать другим; см.: F. Riessman, "The 'Helper' Therapy Principle", Social Work 10 (1965): 27–32. Более подробные сведения о группах самопомощи можно найти: A. Gartner and F. Riessman, The Self–Help Revolution (New York: Human Sciences Press, 1984); Alfred H. Katzand Eugene I. Bender, eds., The Strength in Us: Self–Help Groups in the Modern World (New York: New Viewpoints, 1976); Herbert C. Schulberg and Marie Killilea, eds., The Modern Practice of Community Mental Health (San Francisco: Jossey–Bass, 1982), chap. 25; Richard J. Riordan and Marilyn S. Beggs, "Counselors and Self–Help Groups", Journal of Counseling and Development 65 (April 1987): 427–429; Judith E. Pearson, "A Support Group for Women with Relationship Dependency", Journal of Counseling and Development 66 (April 1988): 394—396.

Домочадцы и друзья. По всей видимости, задолго до того как обратиться за помощью к душепопечителям, люди чаще всего обсуждают свои проблемы с друзьями или домочадцами. Например, родители являются важнейшим источником ободрения, они помогают изменить поведение, отказаться от конфронтации и дают направляющую помощь, хотя мало кто из нас считает их душепопечителями¹³². В помощь родителям написано множество книг по этим вопросам¹³³, и профессионалам рекомендуют учить родителей помогать своим детям¹³⁴. Алкоголикам часто в разных ситуациях главными помощниками становятся их супруги; смертельно больные находят поддержку у домочадцев, и нередко, чтобы оказать помощь и поддержать советом, собираются все родственники.

¹³² Gershon and Biller, The Other Helpers, chap. 9.

¹³³ Напр.: Sol Gordon and Judith Gordon, Raising a Child Conservatively in a Sexually Permissive World (New York: Simon & Schuster, 1983); Grace H. Ketterman, How to Teach Your Child about Sex (Old Tappan, N.J.: Fleming H. Revell, 1981).

¹³⁴ L. Eugene Arnold, Helping Parents Help Their Children (New York: Brunner/Mazel, 1978); and Larry B. Golden and Dave Capuzzi, Helping Families Help Children (Springfield, 111.: Charles C. Thomas, 1986). См. напр.: Jane E. Myers, "The Mid/Late Generation Gap: Adult Children with Aging Parents", Journal of Counseling and Development 66 (March 1988): 331–335; and Lissy Jarvik and Gary Small, Parentcare (New York: Crown, 1988).

Но, увы, порой такая «помощь» друзей и домочадцев приносит вред, а не пользу. Иногда достигнутые результаты разрушаются родителями, родственниками или друзьями подопечного, искренне желающих принести ему пользу. Слушая внимательно, душепопечитель может выявить подобные посторонние влияния и помочь подопечным справиться с «антипомощью» других лиц.

Друзей и домочадцев включать в процесс душепопечения допустимо, но в таком случае их следует учить приносить настоящую пользу. Если душепопечитель полностью отвергает помощь друзей и домочадцев подопечных, ему труднее работать; кроме того, при этом он исключает важнейший потенциальный источник дополнительной помощи своему подопечному.

Помощь прессы, радио и телевидения. Когда я писал эту главу, наше общество потрясли известия о серии самоубийств, совершенных подростками. Способ самоубийства был одним и тем же во всех случаях. Об этом узнала вся страна, и многие люди предъявляли серьезные обвинения средствам массовой информации, считая, что, привлекая внимание к жертвам, они исподволь учили других удрученных молодых людей тому, как «успешно» покончить с собой. Репортеры же утверждали, что они предупреждают общество о серьезных проблемах, которым оно не уделяет должного внимания.

Эти споры должны напоминать нам, что пресса, радио и телевидение могут не только создавать человеческие проблемы, но и содействовать их решению. Хотя передача новостей и телевизионные программы могут стимулировать насилие в обществе и повышать уровень психологической и социальной напряженности, но в то же время они могут снабжать необходимой информацией, давать направляющую помощь и подсказывать людям, куда можно обратиться за помощью¹³⁵.

¹³⁵ J. C. Bouhoutsos, J. D. Goodchilds, and L. Huddy, "Media Psychology: An Empirical Study of Radio Call–in Psychology Programs", Professional Psychology: Research and Practice 17 (October 1986): 408–414. См.: L. A. Jason, "Using the Media to Foster Self–Help Groups", Professional Psychology: Research and Practice 16 (1985): 455–464.

Экзотические помощники. Хироманты, предсказатели будущего, руководители сект, «травники», заклинатели, изгоняющие бесов, колдуны, спириты, вызывающие духов, и другие нетрадиционные «помощники» объявляются почти во всех цивилизациях. Большинство профессионалов считают таковых шарлатанами или знахарями, которые паразитируют на страхах и предрассудках впечатлительных людей. Однако есть душепопечители, которые считают, что этим общественным целителям следует разрешить практиковать наряду с традиционными душепопечителями¹³⁶. Такие целители особо почитаемы людьми малообразованными и бедными; полагают, что эти люди легче поддаются внушению и их кумиры — целители — могут тогда стать частью процесса исцеления.

¹³⁶ E. Fuller Torrey, The Mind Game: Witchdoctors and Psychiatrists (New York: Emerson Hall, 1972); Jerome D. Frank, Persuasion and Healing, rev. ed. (New York: Schocken Books, 1974).

Христианские душепопечители не должны посылать своих подопечных к экзотическим помощникам. Многие из них связаны с оккультными силами, так что следует предпринимать самые энергичные меры, чтобы оградить от них своих подопечных.