Техника введения в гипнотическое состояние


...

Методы введения в гипноз

Первый метод, который следует рассмотреть – это гипноз посредством фиксации предмета. Гипнотизирующий просит пациента сконцентрировать взгляд на каком-то предмете – монете, ключе или карандаше, подвешенном на веревке.

Предметы могут быть какими угодно, главное, чтобы они находились на расстоянии не менее чем в 25 см от глаз гипнотизируемого.

Когда пациент сосредоточится на предмете, гипнотизер начинает производить ряд внушений. Обязательное условие: слова должны произноситься монотонным голосом, повторяться и иметь образный характер. Сначала пациенту внушается ощущение расслабления, сонливости, тяжести, тепла, а затем сна.

Раньше гипнотизировали без словесных внушений (например, метод Бреда – Льебо), однако в настоящее время более распространено воздействие, сопровождаемое словами. Словесные формулировки помогают описать ощущения, благодаря чему гипнотизируемый чувствует их полнее.

Слова повторяют для того, чтобы пациент закрыл глаза. Если последний не хочет закрывать их, психотерапевт прибегает к счету. При этом внушение возобновляется при счете от 1 до 10.

Однако счет тоже не всегда помогает. В этом случае используют метод Бернгейма. Согласно ему, на расстоянии нескольких сантиметров от лица пациента следует держать руку и часто двигать ею сверху вниз и наоборот. Во время этих действий повторяют внушение: «Следите за моей рукой – вверх, вниз, вверх, вниз, – и вы захотите спать. Вас клонит в сон все сильнее и сильнее». После гипнотизируемому говорят: «Теперь вы можете закрыть глаза». Затем гипнотизер закрывает пальцами веки пациента.

Существует метод простого словесного внушения, которое осуществляется без использования предмета, на котором надо концентрировать взгляд. Такой метод применяют в том случае, когда пациенту трудно сосредоточиться на каком-либо предмете.

Гипноз проводится следующим образом: больной ложится на диван, гипнотизер просит его закрыть глаза и делает словесное внушение.

Аббат Фариа предложил в 1813 году метод, названный впоследствии его именем. Гипноз посредством зачаровывания особенно был распространен в Индии среди факиров и фокусников. Однако сейчас данная методика применяется очень редко. Вместо того чтобы фиксировать взгляд на предмете, пациент должен смотреть в глаза гипнотизеру. В медицине этот метод используется в основном при лечении алкоголизма, наркомании, а также при неуравновешенности больного.

Пример внушения, которое произносит гипнотизер: «Смотрите мне в глаза. Ваш взгляд тяжелеет, тяжелеет, руки становятся тяжелыми, тяжелыми становятся ноги, все тело тяжелеет. Ваши глаза закрываются, но держите открытыми их до тех пор, пока можете смотреть мне в глаза. Ваши веки тяжелеют, они становятся тяжелыми, как свинец. Вы засыпаете, засыпаете».

Когда пациент закрывает глаза, психотерапевт произносит: «Ваши веки склеились, вы не сможете их открыть до тех пор, пока я не прикажу вам». После этого пациента усаживают в кресло.

Главная сложность данного метода заключается в том, что гипнотизер должен смотреть в глаза пациенту, не отрываясь и не моргая. Для того чтобы научиться этому, врач должен ежедневно тренироваться. Кроме того, при таком методе гипнотизер сам рискует быть загипнотизированным.

Также в гипнозе используется довольно сложный метод поднятия руки. Он был предложен Эриксоном в 1923 году и называется американским. Для того чтобы успешно применять данную методику, требуется специальная тренировка. Главное преимущество ее заключается в том, что в процессе гипнотерапии участвует и сам пациент.

Гипнотизер произносит следующие слова: «Я хочу, чтобы вы удобно устроились на стуле и расслабились. Сядьте, положите руки на бедра. Да, так. Смотрите на свои руки. Внимательно наблюдайте за ними, но при этом расслабьтесь, не напрягайтесь. Следите за тем, что происходит во время релаксации. Явления, которые вы наблюдаете, происходят все время, когда вы расслабляетесь, только раньше вы их не замечали. Я сообщу вам, когда они произойдут. Сосредоточьтесь на всех своих ощущениях, зафиксируйте их. Какими бы ни были эти явления, запомните их. Возможно, вы почувствуете зуд или легкое покалывание, может быть, ощутите тяжесть в руке. Совершенно неважно, что именно вы испытываете, главное, наблюдайте за этим. Не отрывайте взгляда от своей руки. Она неподвижна и спокойна. Пока она остается на своем месте, но в ней уже есть едва ощутимые движения. Вы не чувствуете их, но смотрите на руку не отрываясь. Постарайтесь уловить момент, когда движения станут более ощутимыми».

Гипнотизируемый сосредотачивает все внимание на собственной руке. Он хочет узнать, что будет дальше, так как уверен, что ощущения его вполне естественны, что он испытывает их все время в соответствующих условиях. Врач не навязывает ему своей воли, поэтому пациент не рассматривает слова психотерапевта как внушение. Этого, собственно, и должен добиться гипнотизер.

Пациент соотносит возникающие явления со словами психотерапевта, и у него появляются соответствующие реакции. Например, вполне естественное движение пальцев, на которое врач указывает сразу же, едва заметив. Психотерапевт должен внимательно наблюдать за поведением пациента, замечать малейшие изменения и движения гипнотизируемого.

Далее врач продолжает внушение. Он может произносить следующее: «Увидим, какой из ваших пальцев зашевелится первым. Быть может, это будет мизинец, или указательный, или безымянный… а может, большой или средний… Вы заметите, когда один из них вздрогнет и шевельнется. Вы не можете знать, какой именно, поэтому внимательно следите за рукой. Смотрите, ваш мизинец шевельнулся. Видите, ваши пальцы раздвигаются, промежутки между ними все увеличиваются… Пальцы раздвигаются все сильнее и сильнее, пространство между ними увеличивается».

Врач незаметно для пациента делает ему внушение. Гипнотизируемый думает, что пальцы у него раздвигаются сами, то есть без какого-либо влияния, однако это происходит за счет внушения гипнотизера. Таким образом, если пациент разводит пальцы, значит, внушение работает. Гипнотизер как будто констатирует факт, однако на самом деле он управляет действиями пациента.

Между тем врач продолжает: «Ваши пальцы раздвигаются, после чего начинают сгибаться сами собой. Посмотрите: сгибается и приподнимается средний палец, сгибается указательный. (одновременно начинают сгибаться пальцы пациента). Вы чувствуете легкость, ваша рука становится все легче и легче. Она поднимается. медленно, легко, ваша рука поднимается. Смотрите на руку, вы видите, как она становится все легче и легче. Одновременно с этим вы чувствуете усталость в глазах, вас клонит в сон. Вам хочется спать все больше и больше. Ваши веки становятся тяжелыми, как свинец. Вы хотите закрыть глаза. Ваша рука поднимается все выше и выше. Чем выше поднимается рука, тем сильнее вы хотите спать. Вам все больше хочется почувствовать расслабление, закрыть глаза и уснуть».

Здесь следует отметить: поднятие руки и засыпание усиливают друг друга. То есть чем выше пациент поднимает руку, тем сильнее его клонит в сон. Психотерапевт говорит следующее:»Кисть вашей руки поднимается по направлению к вашему лицу. Ваши веки все больше тяжелеют, вам все сильнее хочется уснуть. Вы чувствуете все большую сонливость. кисть руки поднимается к лицу. Когда рука коснется вашего лица, вы уснете (здесь пациент прикасается рукой к лицу и засыпает)».

Наравне с прочими методами успешно используется так называемый метод метронома. Он основан на том, что под ритмичный стук метронома гипнотизер внушает пациенту, что тот засыпает. Удары метронома помогают гипнотизируемому сосредоточиться и отвлечься от посторонних раздражителей. На этом приеме основаны многие техники, в частности методика И. Платонова, И. Вельвовского и многие другие. Метроном можно заменить часами, монотонными шорохами, стуком.

Одновременно с монотонными звуками следует говорить: «Вы находитесь в состоянии душевного покоя, вас одолевает дремота. Вы чувствуете приятную негу, по вашему телу разливается тепло, вы ощущаете сонливость. Ваши руки и ноги становятся тяжелыми, веки наливаются тяжестью, вы засыпаете. Вы слышите мой голос.

Я буду считать до десяти, и с каждым разом вы все сильнее погружаетесь в сон. Раз. два. три. Вы засыпаете, ваш сон становится спокойным и глубоким».

Следует отметить, что все фразы психотерапевта сообщают об уже произошедших событиях. Гипнотизер не говорит о том, что должно произойти, он констатирует факт:»вы уже заснули», а не «вы заснете».

Практически незаменимым атрибутом гипнотизера является какой-либо блестящий предмет, например металлический шарик. Так, В. Рожнов предлагает следующий метод, основанный на использовании блестящего предмета. Пациент должен фиксировать взгляд на металлическом предмете (шарике или кончике молотка). Психотерапевт произносит: «Расслабьтесь. Спокойно лягте и внимательно слушайте мои слова. Не думайте ни о чем постороннем. Вы хотите спать, ваши веки становятся тяжелыми. Вы чувствуете приятную теплоту, разливающуюся по всему телу. Расслабляются мышцы ног и рук, лица, шеи, головы. Вы хотите спать. Я буду считать до десяти, и когда я назову цифру десять, вы заснете».

Вызывает интерес методика Д. Когана и В. Файбушевича. Она довольно проста. Психотерапевт говорит следующие слова: «Лежите ни о чем не думая, устройтесь поудобнее. Я буду читать вам отрывок из стихотворения.

По мере чтения вы будете успокаиваться, вы почувствуете в вашем теле ощущение тепла. Ваши мысли перестанут беспокоить вас, вы будете погружаться в дремоту. Вы будете засыпать все сильнее и сильнее, крепче и крепче. Когда я окончу чтение, вы заснете. Вас ничто не будет беспокоить, все посторонние звуки и мысли уйдут».

Стихотворение, которое нужно читать, подбирается индивидуально для каждого пациента. Важно, чтобы оно было мелодичным и даже напевным. Это обеспечит лучший эффект засыпания.

Шоковые методы

Как уже говорилось, помимо методов воздействия на анализаторы монотонными раздражителями, существуют так называемые шоковые методы. Ж. Шарко использовал именно такой метод, названный впоследствии его именем.

Согласно данной методике, пациенту велят стать спиной к креслу. Гипнотизер стоит по правую сторону от него и говорит: «Вы уснете сейчас глубоким сном. Встаньте прямо, ровно, не наклоняйтесь. Закройте глаза». После внушения врач кладет на лоб больного правую руку, а на затылок – левую. Отклонив голову пациента назад, психотерапевт внушает: «Вы свободно раскачиваетесь» – и одновременно надавливает на голову гипнотизируемого. Последний начинает раскачиваться, врач подталкивает его, с каждым разом увеличивая амплитуду. При этом он повторяет: «Вы наклоняетесь назад, однако вы не боитесь упасть. Я вас держу».

Врач раскачивает пациента все сильнее и сильнее. Резко надавив на лоб больного, гипнотизер опускает его на диван и громко приказывает: «Спать! Глубже, крепче, спать!»

Внушение сопровождается резким звуком, например хлопком или ударом, или вспышкой света. Больной после этого сразу погружается в гипнотический сон. Этот метод эффективнее всего действует на истеричных пациентов.

Фракционный метод

Данная методика была разработана совместно Фоггом и Кречмером.

Главная особенность ее в том, что она позволяет вводить в гипнотическое состояние людей, недоверчиво относящихся к внушению или не уверенных в эффективности данной терапии. Врач погружает больного в неглубокий транс, после чего говорит: «Я буду считать до трех. На счет три вы проснетесь, после чего я снова погружу вас в гипноз, но уже более длительный и глубокий». Когда пациент просыпается, его просят рассказать об испытанных им ощущениях, о том, что ему мешало заснуть. Врач должен проанализировать слова пациента и следующее введение в гипноз осуществлять уже с учетом предыдущих ошибок. При необходимости (если больной взволнован) второй сеанс также прерывают на несколько минут, в течение которых пациента успокаивают.

В дальнейшем данный метод был несколько усовершенствован. Так, вопросы о самочувствии пациента задавались не во время пауз, а в период пребывания его в гипнотическом сне.

Метод «Путаница»

Если предыдущий метод рекомендуется применять в случае, когда больной боится входить в гипнотический сон, то эта методика предназначена для пациентов, относящихся к гипнотической терапии скептически, с пренебрежением. Суть этого метода в том, что больному делается несколько разных внушений, противоположных по смыслу и требующих быстрого переключения внимания.

К примеру, врач велит пошевелить левой рукой, а правую держать неподвижно. Однако пациент еще не успевает выполнить требование, когда психотерапевт повторяет команду, однако теперь просит пошевелить правой рукой. Обычно больной думает, что в первый раз врач ошибся и выполняет другую команду, то есть путается. Потом гипнотизер просит поднять обе руки вверх, но при этом одну опустить вниз. Пациент не понимает, что именно от него требуется и какую команду нужно выполнять, поэтому надеется услышать хотя бы одно нормальное предложение. Врач же не дает больному опомниться и повторяет новые команды, такие же противоречивые. Когда пациент окончательно сбит с толку, ему дают команду закрыть глаза и заснуть.

Усложненные методы

Приведем несколько методик, которые требуют от психотерапевта большего мастерства и опыта, чем предыдущие.

Метод «5-4-3-2-1»

Суть этого метода заключается в следующем: врач не просто внушает пациенту определенную установку, а маскирует ее. То есть сначала он высказывает несколько утверждений, с которыми гипнотизируемый последовательно соглашается, а уже потом добавляет непосредственно ту команду, которую необходимо внушить. Данная методика включает пять этапов.

Первый этап

Гипнотизер делает четыре утверждения, описывающие то, что гипнотизируемый видит в настоящий момент. Пятое же, то, с которым пациент должен согласиться, врач добавляет после. Аналогичным образом психотерапевт высказывает четыре утверждения, описывающие то, что пациент слышит. Пятое содержит внушение, которое добавляется в общий ряд последним. Затем следуют предложения, содержащие информацию о том, что чувствует пациент, и точно также добавляется внушение.

Второй этап

Он отличается от первого количеством утверждений, констатирующих факты, и количеством внушений. То есть врач дает три «верных» высказывания по поводу того, что видит, слышит и чувствует пациент, и добавляет два внушения.

Третий этап

Здесь число утверждений равно двум, а количество внушений, напротив, возрастает до трех. Так, врач двумя высказываниями описывает то, что пациент действительно воспринимает зрительными, слуховыми и тактильными анализаторами, а тремя утверждениями высказывает внушение.

Четвертый этап

Количество внушений достигает четырех, высказывание же только одно – о том, что пациент видит, слышит и чувствует.

Пятый этап

На этом этапе психотерапевт только внушает, не констатируя факты.

Выход из гипнотического состояния должен проходить медленно, постепенно, чтобы не травмировать психику пациента. В ходе гипноза психотерапевт должен описывать не только ощутимые раздражители, например удары метронома, но и такие образы или звуки, на которые в обычном состоянии человек не обращает внимания (дыхание, едва слышимое тиканье секундной стрелки часов и так далее). Внушение добавляют так, чтобы у гипнотизируемого создалась иллюзия, будто он сам это чувствует, видит и слышит, но на уровне подсознания (внутренним зрением, слухом).

Метод «Тройная спираль»

Эта методика была предложена М. Эриксоном. Ее сложность в том, что она требует от психотерапевта максимальной собранности и сосредоточенности. Вначале врач рассказывает пациенту какую-либо историю. Однако, не закончив ее, он прерывается на середине и начинает другой рассказ, тоже обрывает его на середине. Третью историю гипнотизер рассказывает целиком, после чего заканчивает первую. В результате пациент запоминает не все три истории, а только первую и вторую. Третий же рассказ очень быстро стирается из памяти, поэтому именно в третью историю врач включает команду для пациента. В этой главе мы привели лишь наиболее часто используемые методики введения в особые состояния сознания. На самом же деле их существует огромное количество. Более того, каждый психотерапевт сам выбирает наиболее приемлемый для него метод введения пациента в гипнотический сон, дополняя уже созданную методику своими собственными приемами. Поэтому невозможно совершенно точно определить шаблон, по которому следует вводить людей в состояние гипноза.