Глава 6 Психические состояния
§ 3. Пограничные психические состояния
Психические состояния, находящиеся между нормой и патологией (слабые формы психических расстройств), называются пограничными состояниями. К таким состояниям относятся: реактивные состояния; неврозы; психопатоподобные состояния; задержки психического развития (умственная отсталость).
В психологии еще не сформировано понятие психической нормы. Однако для выявления перехода психики человека за грань психической нормы необходимо в общих чертах определить критерии нормы.
Существенными характеристиками психической нормы, с нашей точки зрения, являются следующие поведенческие особенности:
• адекватность (соответствие) поведенческих реакций внешним воздействиям;
• детерминированность поведения, его концептуальность, упорядоченность в соответствии с оптимальной схемой жизнедеятельности; согласованность целей, мотивов и способов поведения;
• соответствие уровня притязаний реальным возможностям индивида;
• оптимальное взаимодействие с другими людьми, способность к самокоррекции поведения в соответствии с социальными нормами.
Все пограничные состояния аномальны (отклоняющиеся), они связаны с нарушением какой-либо существенной стороны психической саморегуляции.
Процесс психической саморегуляции осуществляется в единстве содержательно-смысловых, генетических и нейродинамических процессов. И здесь возможны различные парциальные (частичные) аномалии саморегуляции. При этом интеллект человека в основном сохраняется, но оказываются нарушенными отдельные регуляционные механизмы. Эти нарушения психической саморегуляции сводятся в основном к следующим особенностям.
1. Частая и быстрая смена настроений, недостаточность психоэнергетических возможностей индивида, повышенная нервно-психическая истощаемость, слабость нервной системы.
2. Ригидность, малоподвижность нервно-психических процессов, обусловливающих замкнутость индивида; уход от контактов с людьми; гипертрофия одиночества, отверженности, противопоставленности окружающей социальной среде.
3. Повышенная возбудимость, импульсивность, гневливость, обидчивость, жестокость, склонность к конфликтным взаимодействиям; завышенность самооценок, уровня притязаний.
4. Повышенная конформность, слабохарактерность, интеллектуальная ограниченность, некритичность.
Чем менее социализирована личность, тем шире возможности автономизации отдельных регуляционных факторов. Чем ограниченнее психическое развитие человека, тем большую роль в его поведении играют иерархически низшие уровни регуляции.
Для поведения лиц с психическими аномалиями характерны конфликтность, повышенная импульсивность, спонтанность побуждений, ослабленность механизма понятийно-мотивационной регуляции.
Психические аномалии деформируют внутриличностные структуры, мотивационно-ценностную иерархизованность личности, порождают гиперкомпенсаторные тенденции.
В массе правонарушений лиц с психическими аномалиями четко просматриваются такие характерные особенности поведения, как крайняя возбудимость, импульсивность, эмоциональная неустойчивость, неадекватность реакций.
Психические отклонения, не исключающие вменяемость, существенно деформируют поведение человека, сужают возможность осознавать значение совершаемого деяния либо руководить им.
Сужение возможности осознавать значение своих действий — нарушение полноценной ориентации индивида в окружающей его действительности, неспособность адекватно воспринимать реальную обстановку. Неспособность полноценно руководить своими действиями — неспособность рационально организовывать свое поведение, предвидеть развитие событий.
Ограниченная вменяемость, предусмотренная ст. 22 УК РФ, содержит интеллектуальный (отражательный) и волевой (регуляционный) признаки. Оба этих признака неразрывно взаимосвязаны.
Для установления юридического критерия ограниченной вменяемости достаточно одного из двух — интеллектуального или волевого — признаков.
Индивид может осознавать фактическое значение и общественную опасность деяния, но не способен сдерживать себя.
Повышенная импульсивность, невладение оптимальными моделями поведения в критических ситуациях, ситуативная зависимость, личностная склонность к конфликтному поведению, повышенная реактивность в зоне «слабых мест» характера, повышенная тревожность, завышенный уровень притязаний — таков далеко не полный перечень поведенческих проявлений лиц с психическими аномалиями.
К пограничным расстройствам волевой регуляции, выражающимся в неспособности в полной мере руководить своими действиями, относятся:
• возникающий по различным причинам психогенный ступор (кратковременное обездвиживание в связи с переживанием страха, ужаса);
• акинезия (временное прекращение произвольных движений);
• гипокинезия (временное замедление и обеднение движений в стрессогенных ситуациях);
• кататоническое возбуждение (двигательное перевозбуждение с преобладанием неадекватных двигательных стереотипов);
• тревожное перевозбуждение (общая двигательная активность — ажитация — в эмоционально конфликтной ситуации);
• абулия — отсутствие волевых побуждений, апатичная безучастность;
• парабулия — извращенная волевая активность (вычурная демонстративность, псевдоактивность);
• импульсивные влечения:
клептомания (периодически внезапно возникающее влечение к тайному хищению),
пиромания (непреодолимое стремление к немотивированному поджогу),
дромомания (периодически возникающее непреодолимое стремление к бродяжничеству, перемене мест),
гомицидомания (внезапно возникающее влечение к убийству человека),
гемблинг (патологическая страсть к азартным играм);
• психосексуальные перверсии;
• реактивные состояния.
