Глава 5. Курение — одна из главных причин статистики

Свой собственный план спасения мира

С привычкой к курению справится невероятно сложно. Люди, в свое время страдавшие зависимостью и от самых сильных наркотиков вроде героина, утверждают, что труднее всего было избавиться от пристрастия к никотину. А поскольку это пристрастие не имеет столь ярко выраженных негативных последствий, как алкоголизм и наркомания (то есть курильщик не теряет своего социального статуса и не утрачивает положения в обществе, наоборот, курение высококачественных, дорогих сортов табака придает определенную солидность имиджу), то оно и не воспринимается как опасность.

При любой форме аддикции желание бросить возникает не на первой и даже не на второй стадии, а при появлении серьезных трудностей со здоровьем, общением, работой, учебой… Словом, при нарушении значимых планов и при неодобрении со стороны значимых людей.

Как стратег и тактик, определите, кто именно у вас в мозгу «работает под прикрытием». То есть какие обстоятельства для вас четко связаны с потребностью закурить. Вот некоторые возможные варианты.

1. Привычка к курению в момент выполнения определенных действий. Например, вы постоянно курите во время разговоров по телефону, или во время управления автомобилем, или в момент чтения этой книги. Существует несколько способов победить стойкую привычку. Во-первых, можно избегать обстоятельств, с которыми она связана. Хотя такой подход требует немалых жертв: отказ от переговоров по телефону или от езды на личном автотранспорте, не говоря уже о чтении наших замечательных книг нанесет вашему образу жизни серьезный ущерб. Поэтому рассмотрим и другие варианты подхода к избавлению от курения. Во-вторых, вы можете выработать осознанное поведение вместо бессознательной тяги: как бы отметить психологическим маркером все опасные ситуации и, попадая в них, стараться действовать не на автопилоте, машинально раскрывая пачку и вытаскивая сигарету, а сознательно контролировать и шаловливые ручки, и увертливое подсознание, не поддаваясь на провокации. В-третьих, сформируйте заменяющую привычку: замените курение сигареты жеванием резинки, зубочистки, фрукта или овоща, наконец.

2. Курение ради удовольствия. Курение после приема пищи, во время вечеринки может усиливать удовольствие. До 25 % рецидивов курения случается тогда, когда курильщик в отменном настроении. Избегать приема пищи или вечеринок — занятие не только идиотское, но и губительное. Так можно впасть в депрессию, после чего умереть от истощения. Поэтому главное средство уменьшить или искоренить эту привычку — подготовиться к опасной (в плане рецидива) ситуации и выработать альтернативные модели поведения. Например, в момент, когда рука сама потянется к пачке с зажигалкой, схватить в охапку соседку и понестись с нею в зажигательном танце. Устроив на вечеринке что-нибудь ужасное в этом роде (советуем: испробуйте ламбаду или сальсу, дамы их любят), вы, глядишь, и от вредной привычки избавитесь, и репутацию замечательного танцора заработаете. А если без шуток, то формирование осознанного поведения и замещающих привычек для курильщика задача нелегкая, но насущная.

3. Сильное влечение к сигарете в противоположной ситуации, когда человек подвергается стрессу. До 65 % курильщиков снова берут в руки сигарету именно тогда, когда они грустны, злы или возбуждены. Следовательно, вам нужны другие пути расслабления и получения поддержки. Депрессия и стресс — неизбежные спутники человеческой жизни. А вы поищите себе более подходящую «компанию» — такую, от которой больше пользы, чем вреда. Есть у вас хобби? Если нет, заведите. Только здоровое хобби, без аддиктивного компонента.

Ученые провели опрос, чтобы узнать, какое количество курильщиков испробовали те или иные методы для избавления от вредной привычки. И вот полученные ими результаты:

Как видите, средства комбинируются и в сочетании дают больший эффект, чем поодиночке. Медицина предлагает несколько методик, облегчающих отказ:

1) препараты, вызывающие у курильщика отвращение к табачному дыму;

2) средства, способные имитировать действие никотина в организме;

3) никотин в чистом виде, который вводится неингаляционным путем (это позволяет избежать поступления в легкие множества вредных веществ, образующихся при сгорании табака), — в частности, жевательная резинка типа «Никоретте» и пластыри с никотином;

4) седативные средства и транквилизаторы для курящих в момент стресса;

5) стимулирующие средства — настойки женьшеня, заманихи, лимонника, аралии; жидкие экстракты родиолы, левзеи; пантакрин, а также фенамин и меридил;

6) витамины группы В, поливитамины; масляные растворы ретинола и токоферола ацетата, аскорбиновая и никотиновая кислоты.

Надо помнить, что лекарственная терапия имеет несколько ограничений. Во-первых, противопоказания. У каждого препарата они свои, о них надо узнать все и не полагаться на авось. Во-вторых, никотиносодержащие средства провоцируют большой выброс в кровь катехоламинов, а потому противопоказаны при нарушениях сосудисто-сердечной деятельности, недавно перенесенном инфаркте миокарда, аритмии, ангине, беременности и кормлении грудью. Очень осторожно их должны использовать лица с пептической язвой, инсулинозависимые, больные диабетом и гипертиреозом. Не следует создавать гормональные бури в организме, в котором и так наблюдаются сбои в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы. В-третьих, помните: лекарство неспособно избавить личность от зависимости. Оно лишь облегчает синдром отмены, который проявляется у курильщика в течение суток после отказа от сигарет, достигает пика на 22–28 часу после последней затяжки и постепенно слабеет в течение двух недель. Но некоторая «заторможенность» ввиду отсутствия стимулятора может держаться довольно долго — в течение нескольких месяцев.

За то время, пока вы проходите лекарственную терапию, вам необходимо выработать новые установки по отношению к самой любимой — и самой вредной — привычке. Если вы не в силах самостоятельно перепахать свое восприятие курения, обратитесь к психотерапевту. А обратившись, постарайтесь умерить раздражение, преследующее всех, кто курит, в тот момент, когда покурить не удается. Психотерапевт, конечно, покажется вам врагом всего разумного, доброго, вечного, террористом хуже Бен-Ладана. Но это не так. Помогите врачу избавить вас от опасных схем поведения. Например, проявите личную инициативу: пройдите детоксикацию. То есть измените (хотя бы на время) свой образ питания, чтобы организму легче было справляться с синдромом отмены и вообще приспособиться к новому варианту существования. Только сделайте это грамотно.