Часть 2. Полезные подробности
Во мне сто «Я»
Широко известна еще одна фраза из романа М. А. Булгакова «Мастер и Маргарита»: «Никогда не разговаривайте с неизвестными». У меня есть другая любимая фраза, я не устаю ее повторять: «Никогда не разговаривайте с наркоманами». Опыт показывает, что это бессмысленная трата времени и сил.
Предвижу возмущение уважаемого читателя: «Как же так?! Ведь вы врач, а врач обязан разговаривать с больными, вникать в их проблемы, выслушивать жалобы, тем более когда болезнь касается души человека!»
Терпение, уважаемый читатель. Боюсь, вы просто неверно истолковали мое высказывание. Даю пояснение.
Дело в том, что я вообще не лечу наркоманов. Просто потому, что наркоман лечиться не пойдет, а если и пойдет (под давлением родственников), то лечение, скорее всего, будет безуспешным. Да и зачем наркоману лечиться? Проблемы с работой? Да он и думать забыл о работе! Из-за проблем с женщинами? «Бабы? Да черт с ними! Ну не могу и не могу, какие проблемы? Вот достану дозу — и все пройдет».
Наркомана вылечить невозможно.
«Кого же вы лечите, если не наркоманов?» — снова спросите вы. Отвечу: людей.
Имеет смысл лечить лишь людей, которые решили стать независимыми от своей болезни.
Пойдет лечиться любовник, потому что начинают возникать проблемы в постели с любимой женщиной. Так поступают больные простатитом.
Пойдет лечиться работник, потому что возникают проблемы на работе. Так поступают больные хронической пневмонией или гипертонической болезнью.
Пойдет лечиться сын, потому что не хочет приносить страдания родителям. Так часто поступают наркоманы.
Пойдет лечиться тот, для кого болезнь (зависимость) – это проблема.
Именно это и определяет тот факт, что многие наркоманы, язвенники, гипертоники хоть и много говорят о необходимости лечиться, соблюдать диету и т. д., но ничего не предпринимают, потому что, пока есть возможность болеть, у них в принципе проблем нет. «Мне не надо думать о будущем, брать на себя ответственность, совершать поступки. Ведь я тяжело болен» — так человек прячется от насущных проблем за свою болезнь.
Свято место пусто не бывает
Но если наркоман по-настоящему хочет избавиться от зависимости, значит, в нем заговорил сын, у которого проблемы с родителями, или работник, у которого проблемы с работой, но ни в коем случае не наркоман.
Главная психологическая проблема любой зависимости в том, что по мере ее развития сужается круг социальных ролей, присущих каждому человеку. Так, наркоман с каждым днем теряет интерес к учебе, старым друзьям, родителям. Он все реже выступает на жизненной арене в роли ученика, друга, сына.
Перестает интересоваться женщинами — уменьшается роль «любовника».
Забрасывает семью — в нем убывает «муж», «отец».
Этот круг отражает разные сущности, социальные роли личности. В период болезни или употребления человеком наркотиков, сектор «наркоман» («больной») занимает наибольшую площадь. Как можно изменить ситуацию?
Первое решение, которое приходит в голову близким таких людей, некоторым врачам, а также политикам и общественным деятелям, – уничтожить сектор «наркоман». Попробуем просто стереть это слово резинкой или замажем его белилами. Что останется? Пустота!
Но ведь давно известно, что природа не терпит пустоты. Свободное место должно чем-то заполниться. Чем? Снова наркотиком или другой формой зависимости: токсикоманией, алкоголизмом, хроническим заболеванием. Это не голословное теоретическое умозаключение. Это результат наблюдений.
Вот какое образное описание дала одна из моих пациенток: «Понимаете, во мне как бы два человека: черный (наркоман) и белый (желающий выздоровления). Если я прекращаю употреблять наркотики, черный слабеет, уменьшается и на его месте образуется пустота. Если я ее ничем не заполняю, она вновь заполняется наркотиком».
Представьте, что на садовом участке росла когда-то полынь, а вы ее выпололи, но так ничего и не посадили. Через некоторое время на пустой земле снова начнет разрастаться полынь.
С болезнью, психологической зависимостью происходит то же самое. Душевная пустота может заполниться телевизором (так возникают телеманы), сексом и другими подобными занятиями. Но в случае с наркотической зависимостью маловероятно, что ее сменит более безобидная привычка. Скорее всего, через некоторое время — при самом успешном лечении! – все вернется «на круги своя»… Если не заполнить пустоту.
Следовательно, необходимо не просто уменьшить в себе «наркомана», перестав употреблять наркотики, но и заменить его, например, ролью сына, развивая в себе внимание к матери. «Сын» начнет заполнять то место, которое раньше занимал «наркоман» и тем самым будет препятствовать его возрождению. Если я развиваю в себе «работника», он тоже начинает теснить наркомана. Если я развиваю в себе «отца», «мужа» — «наркоману» остается все меньше места.
По этому поводу можно вспомнить фразу А. П. Чехова: «Я каждый день по капле выдавливаю из себя раба». Я бы сказал «ужимаю в себе раба». «Раб» — это и есть зависимость. Лень, трусость, привычка. «Уменьшаю», а не просто «уничтожаю»!
