Глава 8. Частная психиатрия.

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (F1).

Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетанного употребления наркотиков и других психоактивных веществ (F19).

Этиология

В экономически слаборазвитых странах нередки сочетания приема нескольких наркотиков как в пределах одного периода, так и в динамике развития личности. Особенно часто встречается сочетание употребления алкоголя и других психоактивных веществ (бензодиазепинов, опиоидов, летучих растворителей и т. д.).

Клиника

Клиника острой интоксикации, употребления с вредными последствиями, синдрома зависимости и отмены, психозов зависит от преобладающего психоактивного вещества. Часты энцефалопатии и рано развивается синдром деменции с неврологическими нарушениями.

Диагностика

Диагноз ранее относился к полинаркомании. Предполагается выявление в анамнезе всего спектра употребления психоактивных веществ, а также доминирующих препаратов.

Дифференциальная диагностика

Следует дифференцировать с аномалиями личности, при которых прием различных препаратов "компенсирует" проблемы становления личности или общение, а также с органическими расстройствами личности.

Терапия

Детоксикация, поведенческая терапия, психотерапия.