ПравообладателямПсихология и психотерапия семьи[4-е издание], Юстицкис Викторас
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Юстицкис Викторас Викторо, Эйдемиллер Эдмонд Георгиевич pdf   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Четвертое издание монографии (предыдущие вышли в 1990, 1999, 2001 гг.) переработано и дополнено. В книге освещены основные психологические механизмы функционирования семьи - действие вертикальных и горизонтальных стрессоров, динамика семьи, структура семейных ролей, коммуникации в семье. Приведен обзор основных направлений и школ семейной психотерапии - психоаналитической, системной, конструктивной и других. Впервые авторами изложена оригинальная концепция "патологизирующего семейного наследования". Особый интерес представляют психологические методы исследования семьи, многие из которых разработаны авторами.

Издание предназначено для психологов, психотерапевтов и представителей смежных специальностей.

PDF. Психология и психотерапия семьи[4-е издание]. Юстицкис В. В.
Страница 74. Читать онлайн

7гз Глава 2. Нарушение основных сфер жизнедеятельности семьи

Сенситивность больного шизофренией и эмоциональный климат в семье. Проведенные в последние годы исследования семей больных шизофренией показали, что наличие или отсутствие рецидива заоолевания в немалой степени зависит от того, насколько семья оказывается в состоянии понять и учесть повышенную сепситивность больного.

Впервые об этом говорилось в исследованиях Medical Research Council s Social Psychiatry (гтг 'гп 1ondon (1962). Там же было дано название этому феномену «выраженность эмоцийь (Expressed Emotions — FE). Было показано, что в семьях «эмоционально возбужденныхь, т. е. там, где высок уровень взаимного критицизма и где имела место эмоциональная вовлеченность (етойопг>1 tnr>olvement), рецидив заболевания оказался в 3 — 4 раза выше, нежели в «спокойных семьяхь. Из семей с высоким ЕЕ 5874 пациентов па протяжении последующих 9 месяцев перенесли новый шуб. Из пациентов же, которые вернулись в семью с низким EE, — только 16% (Вго» и, Birley, & Wing, 1972). Феномен был перепроверен в ходе более широкого исследования (Вго>уп, Birley, А Wing, 1972; Leff 4 Vaughn, 1981), и снова оказалось, что уже через 2 года имелась существенная разница между больными, вернувшимися в семьи с низким и высоким ЕЕ. Дальнейшие исследования Сатаг111о/f)CEA Mental Health Clinical Research Center for the Study of Schizophrenia подтвердили этот феномен (Vaughn, et al., 1982). Опираясь на эти исследования, Фалун и его сотрудники разработали 2-летн>ою программу, которая вкл>очала в себя, наряду с медикаментозным лечением, и просвещение семьи информациго о природе шизофрении, а также обучение семьи эффективному вербальному и невербальному выражению эмоций, формированию навыков решения проблем (Falloon, Boyd, McGill, Strang, й Moss, 1981, р. 63). Все, чему обучали семью, прямо или косвенно обеспечивало ее способность создать «эмоционально щадящуюь (т. е. благоприятнук> для больных шизофренией) атмосферу. Затем на протяжении 9 месяцев исследователи наблюдали за больными в этой и в контрольной группах. Разница оказалась весьма существенна. Только 5% больных из семей, участвовавших в занятиях, и 4474 в контрольной группе пережили рецидив заболевания. Сходное исследование было позднее проведено в Великобритании (Berkowitz, Kuif>ers, Eberlein-Fries й Leff, 1981). Более поздние исследования показали, что если в некоторых странах наблюдается низкий уровень EE в семьях, то там выше процент благоприятного исхода лечения (Мо1ше, Singh, Morris, 1985; Lefley, 1987). Механизм действия EE объясняется следующим образом: «Нарастание или повторное появление симптомов шизофрении у лиц, биологически предрасположенных к ней, может быть результатом взаимодействия между количеством стрессоров, с которыми сталкивается больной, и его способностью решать возникающие при этом проблемы. Наличие слишком большого количества стрессоров (например, если члены семьи подвергая>т больного острой критике) или слишком низкой способности ботьного справляться со стрессом (не развиты навыки продуктивного решения проблем) может привести к возобновления> симптомов > (Snyder t> Liberman, 1981).

Установить, в какой мере семья способна организовать щадящие отношения с больным шизофренией, важная часть терапии этого заболевания. Полезным в этом случае может оказаться применение несложного тестового задания, оправдавшегося в нашей практике. Оно выполняется обычно при первом же контакте с семьей больного. Низкая способность кого-либо из членов семьи к различению

Обложка.
PDF. Психология и психотерапия семьи[4-е издание]. Юстицкис В. В. Страница 74. Читать онлайн