ПравообладателямМиф душевной болезни, Сас Томас
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Сас Томас Стивен djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В своей самой известной работе «Миф душевной болезни» (1961) Сас подробно обсуждает проблему границ нормы и патологии в психологии, метафорическую природу понятий «заболевание » и «больной » в применении к разуму человека и возможные последствия некорректного толкования этих терминов для отдельного человека и общества в целом. Автор утверждает, что психиатрия полагает своим объектом исследования мышление и поведение, а не биологическую структуру — мозг; психическое заболевание не диагностируется с помощью исследований клеток, тканей или органов, а идентифицируется как условно заданная, в каждом случае по-разному выраженная и оцениваемая совокупность особенностей мыслительной и поведенческой деятельности. Несмотря на то что некоторые люди ведут себя или смотрят на вещи таким образом, что представляются окружающим неадекватными, это не означает, что у них болезнь. В этой трактовке «болезнь» или «заболевание» оказываются лишь медицинской метафорой для описания расстройства поведения.

DJVU. Миф душевной болезни. Сас Т. С.
Страница 39. Читать онлайн

40

Часть I. Разв~т~е и структура ильфа

ным. Но тогда (a в некоторых отраслях медицины — даже сегодня) в крупных благотворительных лечебницах пациенты считались не более чем «клиническим материалом». Последнее выра>кение со всей очевидностью выдает установку наблюдателя в отношении объекта наблюдения.

Я, однако, не приво>ку здесь установку Шарко лишь с тем, чтобы ее критиковать. Как станет очевидно, эти наблюдения исключительно важны для исторического анализа связи ме>кду симуляцией и истерией. Ведь ясно, что, если главный интерес Шарко состоял в том, чтобы тщательно изучить и распознать все, что похоже на болезнь нервной системы, включая и то, что таковой не является. Как геолог должен отличать золото от меди (и оба эти металла от прочих, что блестят), так и невролог-нозограф обязан различать многочисленные виды склероза, истощения и истерии. Как ему осуществить это?

Во времена Шарко важнейшим инструментом, помимо клинического осмотра, являлась аутопсия мозга. Фрейд (1893a) знакомит нас с интересным взглядом на то, как Шарко приступал к таксономической работе в своем «человеческом зверинце». Эта аналогия, хотя и кажущаяся оскорбительной, была предложена самим Фрейдом, и она вполне соответствует тогдашней ситуации.

В студенческие годы случай свел ero с одной уборщицей, которая страдала необычной формой тремора и, поэтому, не могла устроиться на работу. Шарко поставил диагноз — «хорееподобный паралич». Это заболевание уже было описано Дюшенном, но о его происхо>кдении тем не менее практически ничего не было известно. Хотя разбитые тарелки и блюдца обошлись ему в маленькое состояние, Шарко в течение нескольких лет держал ее в качестве домашней прислуги и, когда она умерла, сумел на основе результатов вскрытия доказать, что «хорееподобный паралич» был клиническим выражением множественного цереброспинального склероза.

Комментируя этот случай, Фрейд отмечает неэффективность пациентки, проистекающую из ее неполноценности, подразумевая, тем самым, что Шарко мог бы нанять более расторопную прислугу. Фундаментальные перемены в социальном устройстве, имевшие место на протя>кении прошлого века, всем хорошо известны. Сегодня как комментарий Фрейда, так и поведение Шарко ужаснут многих из нас своей бессердечностью. Сама система взаимоотношений, столь откровенно бо-

Обложка.
DJVU. Миф душевной болезни. Сас Т. С. Страница 39. Читать онлайн