ПравообладателямМиф душевной болезни, Сас Томас
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Сас Томас Стивен djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В своей самой известной работе «Миф душевной болезни» (1961) Сас подробно обсуждает проблему границ нормы и патологии в психологии, метафорическую природу понятий «заболевание » и «больной » в применении к разуму человека и возможные последствия некорректного толкования этих терминов для отдельного человека и общества в целом. Автор утверждает, что психиатрия полагает своим объектом исследования мышление и поведение, а не биологическую структуру — мозг; психическое заболевание не диагностируется с помощью исследований клеток, тканей или органов, а идентифицируется как условно заданная, в каждом случае по-разному выраженная и оцениваемая совокупность особенностей мыслительной и поведенческой деятельности. Несмотря на то что некоторые люди ведут себя или смотрят на вещи таким образом, что представляются окружающим неадекватными, это не означает, что у них болезнь. В этой трактовке «болезнь» или «заболевание» оказываются лишь медицинской метафорой для описания расстройства поведения.

DJVU. Миф душевной болезни. Сас Т. С.
Страница 208. Читать онлайн

Z10

Часть Ш. Сеинотчческа анализ ловеаеичл

можно подойти с операциональной точки зрения, использовав модели современной психоаналитической эго-психологии и объектных отношений. Тогда различие между первичной и вторичной выгодой становится весьма несущественным. Вместо этих понятий мы говорим о различных уровнях иерархии объективных взаимоотношений (от полностью бессознательного до частично и полностью сознательного), коммуникаций и значений.

Несколько кратких замечаний, касающихся клинического случая, проиллюстрируют диапазон различий между концептуальными подходами к первичной и вторичной выгоде, объектным отношениям и подсказке. В качестве примера мы выберем пример, который можно считать типичным случаем конверсионной истерии. История и психотерапия молодой женщины, страдающей от брюшной боли, была подробно описана в другой моей работе (Szasz, 1957a). Наша теперешняя задача не требует описания этого случая. Достаточно будет отметить, что мать пациентки умерла после операции по удалению матки. В тот же год она потеряла и отца. Вскоре после этого пациентку поразила «невротическая болезнь». В зависимости от системы отсчета, следующие конструкции и интерпретации можно относить/не относить к симптому брюшной боли.

1. Согласно традиционной модели истерии, пациентка бессознательно отождествляла себя с амбивалентно любимой матерью. Первичные выгоды симптома, таким образом, заключаются в: (а) успешном замещении матери и союза с отцом в эдиповой ситуации; (b) наказании болью и страданием за вину в «убийстве» матери. Его вторичные выгоды состояли в следующем: (а) удовлетворение нужды в зависимости со стороны оставшихся членов семьи и врачей; (b) уклонение от новых проблем, сопровождающих развитие и формирование новых объектных отношений.

2. В системе отсчета объектных отношений ситуацию мо>кно было бы интерпретировать так: (a) Пациентка была неспособна завершить работу оплакивания. Она все еще сохраняла близкие отношения и контакты со своей матерью как внутренним объектом. (Ь} Болезнь и страдания дали новые средства для необходимых взаимоотношений с объектами (членами семьи, врачами и т. д.). Ища замену телу матери (и других людей), пациентка ориентировала себя на новый, максимально

Обложка.
DJVU. Миф душевной болезни. Сас Т. С. Страница 208. Читать онлайн