Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 87. Читать онлайн

стояний помраченного сознания, галлюципоиды и, конечно, псевдогаллюцинации, психические галлюцинации.

Органический галлюц1шоз характеризуется проекцией в представляемое или воспринимаемое пространство, но всегда без ассимиляции окру кающей обстановкой; отсутствием реалистичности (часто в виде мнкропсий и зооп. сий); добродушным отношением больного I< видению.

Идеаторный галлюцпноз отличается от органического экстрапроекцисй только в воспринимаемое пространство, связью с окружающими объективными предметамп; реалистичностью оформления галлюцинаторного образа, но без веры в ero действительное существование (благодаря большей или меньшей критике) и более аффективной реакцией па содержание галлю. цннаторных переживаний.

Псевдогаллюцпноз бывает двух типов. При первом, встречающемся чаще, вербальные галлюцинации (в виде громких, отчетливых «голосов», слышимых «внутри головы», или зрительных образов, видимых в экстрапроекции, но «мозгом», а не глазами) возникают на фоне помраченного или существенно измененного сознания и патогенстнчески, патокипетпчески, хронологически связаны с указанным расстройством сознания. Зависимость псевдогаллюциноза этого типа от помрачения сознания в известной степени подтверждается и наблюдаемой трансформацией острого, развивающегося при нарушении сознания, вербального алкогольного галлюциноза в псевдогаллюциноз по мере нарастания степени помрачения сознания, при этом параллельно увелпчсншо указанной степени вербальные галлюцинации переходят из экстра- в пптрапроекцию, При псевдогаллюцинозе восстановление сознания сопровождается восстановлением полной критики к перенесенному и сочетается с состоянием мышления, которое отмечалось и до помрачения сознании. Выраженных чувств постороннего влияния (ксенопатическая проекция) или внешнего воздействия при псевдогаллюцинозе, как правило, нет, ио наблюдается бредовая трактовка галлюцинаторных переживаний, Сюжет бреда, близкого по динамике к делириозному, всегда соответствует содержанию галлюцинаций, и по времени возникновения бред следует за ними,

Псевдогаллюциноз второго типа можно диагностировать крайне редко. Характеризующие его преимущественно вербальные галлюцинации также локализуются в ннтрапроекции, возникают вне выраженного помрачения сознания, но почти всегда вечером, ночью или в состоянии утомления и сонливости. При нем также отсутствует нарушение мышления до и после галлюцинаторного приступа. Он сопровождается сохранной критикой, которая может ослабевать прн длительном хроническом течении психоза, Бредовая интерпретация вербального псевдогаллюциноза, отсутствующая более или менее продолжительное время, в дальнейшем может появиться, так же как это бывает прп хроническом алкогольном вербальном галлюцннозе. Возникновение псевдогаллюциноза патогенетическп связано с хронической алкогольной интоксикацией. Феномены этого типа отличаются от истинного. галлюциноза только особенностями проекции галгноцинаторного образа.

Псевдогаллюцнноз обоих типов, обладая, так же как и псевдогаллюцинации, навязчивостью, неотступностью галлюцинаторных образов, имеет большую, чем они, сенсорность (особенно при первом типе), сопровождается несравненно более непрпятнымн субъективными ощущениями и выраженным аффектом, развитие его зависит от тяжести соматических нарушений.

Галлюцнноиды — феномен, не получивший в клинической психиатрии всеобщего признания, что позволяет нам предложить собственное его понимание, согласно которому галлюциноидами следует называть неполные псевдогаллюцинации, т. е. феномены, занимающие промежуточное положение между истинными галлюцинациями и псевдогаллюцннацнями, Характеризуясь возникновением при непомраченном сознании и наличием интимной связи с патологией мышления, экстрапроекцней и наличием нечеткой зависимости от рецепторных органов, лабпльностью и статичностью в пределах галлюцинаторного образа, они лишены естественности внешнего оформления, не имеют четкой локализацин в пространстве, не ассимилируются окружающей обстановкой и больными обычно оцениваются как нереальные.

88

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 87. Читать онлайн