Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 316. Читать онлайн

вения и развития, психопатологической структуре и изменению сознания на высоте психоза («изменению», а не «помрачению») алкогольные параноиды близки к параноидам ситуационным и принципиально отличаются от любых делириозных состояний.

Диссимуляция и симуляция бреда. В психиатрической клинике известны попытки диссимулировать психическое заболевание, в частности, бред, а также симулировать то и другое. При этом под диссимуляцией понимают не пассивное умалчивание о болезненных психических переживаниях и не элементарное отрицание их наличия, а такие высказывания и поведение, цель которых состоит в активной попытке обмануть врача, скрыть от него свои действительные мысли и создать впечатление о полном психическом здоровье или выздоровлении. Симуляция, наоборот,- это активная попытка создать у врача впечатление о наличии психического заболевания.

Попытка, повод, посылка диссимуляции и симуляции различны. Так, диссимуляция может быть вызвана бессмысленным стремлением психически больного скрыть свои переживания илн действия в плане бреда, «запутать» врача и возможных противников, преследователей. Попытка диссимуляции, однако, может быть вполне логичной, иметь конкретные практические задачи, например: выписка из больницы, снятие с психиатрического учета, нежелание «переходить» на инвалидность, стремление быть призванным в армию, уход от признания недееспособным, желание получить разрешение на вождение автомобиля, покупку охотничьего оружия и т. д. Так или иначе диссимуляция во всех случаях свидетельствует, во-первых, о наличии болезни или эпизодических нарушениях психической деятельности, которые больному желательно скрыть, и, во-вторых, о наличии элементов критики, благодаря которым больной знает, какие ero высказывания могут рассматриваться как проявление болезни, а значит, какие мысли следует скрывать.

Диссимуляция психического заболевания, в частности бреда, возможна в период становления ремиссии, при наличии лишь резидуальных болезненных переживаний, а также тогда, когда бредовой синдром отсутствует и заболевание выражается в дистимических расстройствах, ипохондрических установках, навязчивостях и т. д. Сравнительно редко наблюдаются случаи диссимуляции стойкого систематизированного бреда. Такие случаи обычно характеризуются остановкой процесса, генерализацией бреда, ero «осумкованием», «свыканием» больного со всеми деталями бреда и отсутствием выраженного эмоционального сопровождения.

Если диссимуляция, как было отмечено, всегда свидетельствует о наличии психической болезни или хотя бы расстройств нормальной психической деятельности, то симулировать любые психотические симптомы, включая бред, могут не только психически здоровые люди или страдающие психопатией, но также психически больные. В последнем случае допустимо предпола-

311

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 316. Читать онлайн