Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 253. Читать онлайн

Анализ большого количества наблюдений позволяет утверждать, что развитие психоза нередко обусловливает «возникновение готовности» к появлению ипохондрического бреда, т. е. ипохондрической тематики вообще. Сюжет бреда, мысль о конкретном заболевании зависит от случайных факторов, обычно от прочитанного„услышанного. После неожиданно пришедшего к больному «понимания», что он болен, например, лепрой, дальнейшее бредовое творчество, бредовая работа концентрируется вокруг этого заболевания, связывается с ним, при этом одновременно усложняется структура бреда.

Генерализация бреда обычно начинается с присоединения к монотематическим ипохондрическим идеям паранойяльных переживаний, которые чаще всего выражаются в появлении недоверия к врачу и убеждении в том, что окружающим известна тяжесть ero заболевания. Реже ипохондрический бред возникает по «механизму озарения». В подобных стучаях паранойяльный этап развития болезни отсутствует. Параноидные переживания иногда генерализуются, развиваются, все более приобретая признаки бреда преследования и физического воздействия, а иногда останавливаются в своем развитии, остаются монотематическими, «осумковываются».

Бредовое отношение к медицинским работникам, якобы вредящим больному, обычно претерпевает дальнейшее развитие. Первоначальная мысль о том, что врач из-за отсутствия должной квалификации не смог установить диагноз, перерастает в мысль о стремлении врача скрыть свою диагностическую ошибку. Отрицание другими врачами наличия болезни больной объясняет как «нежелание выдавать коллег». В бредовую композицию включаются все новые люди (другие медицинские работники, соседи, члены семьи) На этом этапе болезни нередко отмечается агрессивное отношение к врачам. Бредовая симптоматика все больше приобретает параноидную окраску.

Психопатологическое сходство с ипохондрическим бредом болезни имеет «телесный» нигилистический бред, бред отрицания, объектом которого является организм самого больного. Вариантом нигилистического бреда можно считать бред Котара (мегалоипохондрический бред), наблюдаемый при инволюционных психозах и реже при тяжелых органических заболеваниях мозга. Независимо от Котара (1880) признаки «телесного» нигилистического бреда описал В. П. Сербский (1892). Среди указанных признаков он назвал фантастические идеи повреждения собственных органов, их высыхание, «разжижение», полное отсутствие («сгнила печень», «отсутствует желудок» и др.). Позднее к бреду Котара стали причислять высказывания больного об отсутствии у него моральных и этических принципов, совести, ума, способности любить и т. п. Это дало основание М. О. Гуревичу (1949) относить синдром Котара к бреду самоуничижения. Наряду с «телесным» нигилистическим бредом, синдромом Котара называют также идеи больного о

254

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 253. Читать онлайн