Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 22. Читать онлайн

ровка». Так, А. А. Налчаджян (1980) оценивает самосознание как высшее проявление сознания, неотделимое от него, как определенный уровень осознания содержания собственной психики,

Оценка состояния сознания при бредовых и близких к ним пережив а н и я х. В каждом конкретном случае оценка сознания нередко представляет большую сложность. Если в случаях измененного, помраченного сознания эта сложность преодолима, то квалификация ясного сознания очень часто спорна. Например, можно ли говорить о ясном сознании в тех случаях, когда больной по существу отвечает на вопросы, проявляет сохранность всех видов ориентировки, формально правильно ведет себя, но находится в состоянии аффекта, испытывает иллюзорные или галлюцинаторные переживания, навязчивые состояния, «продуцирует» сверхценные или бредовые идеи.

Такие сомнения неоднократно высказывали многие психиатры. Однако одни из них категорически отвергают возможность сочетания понятий «ясное сознание» и, например, «бред», другие допускают возможность такого сочетания, третьи вводят дополнительную оценку состояния сознания при наличии бреда, четвертые говорят о «бредовом сознании», наконец, пятые различают степени изменения, плн помрачения, сознания при различных формах бреда.

Э. Крепслип (!910) отмечает, что отсутствие способности коррпгнровать бредовые иден указывает па изменение сознания. Доказывая этот тезис, он подчеркивает, что, например, бредовый сюжет сновидения поддерживается в связи с невозможностью сопоставления видимого во сне, фактов н нх оценки. Пробуждение 'ье устраняет бредовую оценку. При делпрпозиых состояниях, в частности, основой для возникновения бредовых идей является нарушение сознания, а не галлюцинации. К. Ясперс (1923), наоборот, полагает, что об истинных галлюцинациях и бредовых идеях можно говорить только в том случае, если они возникают при ясном сознании. По существу об этом жс пишет 11. М. Балипслий (!859), отмсчая, что наиболее стойкий, снстематпзпрованиый, «крпсталлнзовавшпйся» бред наблюдается при сохранности сознания и ассоциативных процессов.

М. О. Герцберг (1961), учитывая некритичность больных к бредовым переживаниям, делает вывод о том, что такое «неосознание» собственного заболевания несовместимо с понятием «ясное сознание», так как у здорового человека сознание ясное субъективно н объективно В связи с этим он возражает против употребления термина «ясное сознание» в случае наличия у больного бредовых переживаний и считает, что при бреде правильнее говорить о «парцпальном нарушении сознания». По ero мнению, такое нарушение сознания лучше всего проявляется при толковании бредовых идей, которые правильнее рассматривать как синдром нарушенного сознания и мышления, хотя здесь речь идет не о стойком нарушении мыслительных операций вообще, а о «расстройстве сознательности лишь некоторых мыслительных операций». Е. Блейлер (1920) и К Ясперс (1916, 1923) говорят о понятии «бредовое сознание» В, Иванов (1985) считает, что формирование бреда возможно па разных уровнях нарушения сознания. При этом во время бредовых переживаний, по ero мпспшо, «сознательное» и «подсознательное» существуют одновременно в качестве обычных элементов психической деятельности. С. П. Рончевскнй (1941) вводит понятие «структурное

23

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 22. Читать онлайн