Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 169. Читать онлайн

неопределенных предчувствий и тревоги; не имеют понятных, прямых, адекватньгх (тематических или фабульных) связей с психогенными или соматогенными факторами (могут появляться после, но не вследствие воздействия этих факторов); нередко отличаются насильственным характером возникновения, несвойственными личности переживаниями и содержанием, а главное, паралогичной структурой и отсутствием связи с предшествовавшими мыслями и идеями; часто обращают на себя внимание бессмысленностью, нелепостью содержания и наличием патологической «творческой» разработки фабулы; имеют прогредиентное, чаще непрерывное течение, сопровождаются неадекватной эмоциональной, аффективной реакцией, некритичностью или частичной формальной критичностью, попыткой сопротивления с применением защитных ритуалов, чаще имеющих символический смысл; отличаются стойкостью, резистентностью к медикаментозному лечению и психотерапии; характеризуются прогрессирующим распадом личности с постепенным уплощением аффекта и усилением расстройства мыслительного процесса.

Таким образом, в отличие от невротических шизофренические навязчивости, их проявление, течение, прогноз оценивают главным образом в зависимости от степени и глубины связи с мыслительным процессом, При наличии депрессивной или гипоманиакальной симптоматики для квалификации синдрома и выбора терапевтической тактики имеет значение также оценка степени выраженности и динамики сопутствующего аффекта. Если при невротических навязчивостях чаще встречается фобический синдром, то при шизофренических преобладают идеаторные обсессии или такие фобии, механизм возникновения и феноменологическая оценка которых больше связаны с патологией мышления н меньше — с нарушениями аффективной сферы. Шизофренические фобии по своей патогенетической сущности, по-видимому, имеют мало принципиальных отличий от шизофренических обсесспй, поэтому при шпзофрен/и можно говорить о едином обсессивно-фобическом синдроме с ббльшим или меньшим участием в клинической картине того и другого компонента — фобий и обсессий.

Обсессивно-фобический синдром, входящий в структуру шизофренического процесса, может проходить две стадии развития — преидеаторную и идеаторную. Преидеаторная стадия характеризуется появлением в дебюте, а иногда в продромальном периоде заболевания навязчивостей, которые не всегда легко отличить от фобий. В этой стадии навязчивости имеют большее сходство с невротическими, предшествуют видимым нарушениям мыслительного процесса и сопровождаются достаточно выраженной аффективной реакцией. Лишь при дальнейшем развитии заболевания к навязчивостям присоединяются элементы ритуальной защиты, символические включения и др. Идеатор-

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 169. Читать онлайн