Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 168. Читать онлайн

френии [Розенштейн Л. М., 1931; Кронфельд А, С., 1939], или малопрогредиентной шизофрении, с чем вполне можно согласиться.

А. П. Казачок (1934) подчеркивает крайнюю сложность дифференциации шизофренических и иных навязчивостей, коиституциональную предрасположенность к возникновению навязчивостей н ббльшую типичность навязчивых действий для раннего слабоумия, чем для невроза навязчивых состояний.

Д. С. Озерецковский (1925, 1950), основываясь на результатах длительных наблюдений, пришел к выводу о том, что навязчивости встречаются у психически здоровых людей при неврозах, у больных шизофренией и при других психозах. В частности, навязчивости, имеющие в дебюте заболевания признаки пснхастении, при дальнейшем развитии видоизменяются и сливаются с процессуальной шизофренической симптоматикой, приобретая «иитсллектуализированный» характер. Автор подчеркивает, что шизофренические навязчивости в отдельных случаях возникают без предвестников, неожиданно, внезапно, имеют непонятное немотивированное содержание, часто со. провождаются аффектом страха и мучительными, тягостными переживаниями непосильной борьбы и пора>ьений, защитные ритуалы при шизофренических навязчивостях в отличие от психастеинческнх имеют «многообразное, пышное проявление и оказывают огромное влияние на всю психическую жизнь больного». Последнее соображение дополняется предложенным Н. М. Асатиани и соавт. (1967) разделением оборонительных реакций (защитные ритуалы) на прямую защиту, адекватную сигнальному фактору (при неврозе навязчивых состояний), и сичволпчсскую защиту с извращенной, неадекватной реакцией на раздражитель (llpll шизофрении).

Кроме того, некоторые авторы для обсессивиого синдрома, входящего в структуру шизофренического процесса, считают характерным: эмоциональное потускиение, появление движений, действий, близких к стереотипным насильственным, склонность к диссимуляции и образованию ритуалов [Сканави Е. Е., 1954] преобладание стереотиппй пад защитными ритуалами [Полинковский С И., 1963]; однообразность содер каипа страхов н опасений [Завидовская Г. И., 1970; Воловик В. М, 1973]; ассоциативную противоречивость и неподвластность произвольному чувствованию II мыслям [Меграбян А. А. и др., 1975]; днссоциацию между содержанием навязчивых переживаний и аффектом с последующим распадом их целостной структуры, «парализованность» активности «Я», отсутствие яркости, быстрое присоединение расстройства мышления в виде временной преходящей несостоятельности, невозможности охватить, понять, анализировать нахлынувшие мысли, чувства, восприятия, а также затруднение Ilpll попытке сосредоточить внимание с последующей потерей целенаправленности мышления, немотивированность и отсутствие связи с внешними обстоятельствами ..., иногда сопровождение страхами, амбивалентностью и амбитеидеитностыо [Амбру- мова А. Г., Данилова М. Б, 1975]; «примирение» с навязчивыми идеями, выраженный абстрактный характер их содержания [Шахламов A. В, 1988].

Различные варианты ндеаториой навязчивости в зависимости от феноменологического оформления синдрома, быстроты ero прогрессирования и степени нарастания дефекта мышления большинство авторов квалифицируют как навязчивые идеи, мысли, воспоминания, сомнения, мудрствование и т.п. [Гейер Т. А, 1935; Симеон Т. П., 1935; Молохов А. Н, 1937; Сухарева Г. Е., 1940; Розенберг А. 3., 1940; Зиновьев П. M., 1955; Мелехов Д. Е., 1963, н др.] ..

Данные отечественных и зарубежных психиатров, а также собственные наблюдения, позволяют сформулировать следующее определение синдрома идеаторной (шизофренической) навязчивости: идеаторные, интеллектуальные навязчивости возникают внезапно или развиваются постепенно, иногда после

169

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 168. Читать онлайн