Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 154. Читать онлайн

сомнения, опасения, навязчивые ритуалы. При этом подчеркивается, что в отличие от «абстрактных навязчивостей», содержание которых безразлично для больного, образные навязчивости имеют аффективное содержание и сопровождаются мучительным переживанием не только факта появления навязчивости, но и особенностей его содержания.

М. Е. Бурно (1974) разделяет навязчивости на «психастенические» (нестойкие, исчезающие при разъяснении причины) и «невротические» — фобии (бессмысленные, стойкие). В, М. Блейхер (1983) условно выделяет навязчивости в интеллектуально-аффективной (фобии) и моторной сферах: навязчивые ананкастные действия, имеющие символико-ритуальный, магический, часто защитный характер; непереносимость чуждого взгляда; навязчивые сомнения; мудрствования, навязчивые вопросы, контрастные мысли, нереализуемые влечения, разнообразные страхи и др. В. В. Ковалев (1985) выделяет понятие рудиментарные навязчивости ...; к навязчивостям, наблюдающимся у больных детей школьного и дошкольного возраста, он относит: стремление неоднократно задавать однотипные вопросы, иногда бессмысленные; навязчиво возникающие образные представления; навязчивые мысли о физическом недостатке (дисморфофобические навязчивости) С. Э. Поляков (1988) четко разграничивает фобии и навязчивые идеи, относя к навязчивым пароксизмальные страхи, имеющие конкретную фабулу ..., иррациональные страхи определенного объекта, действия или ситуации. Он разделяет их иа три группы собственно фобии, псевдофобии и навязчивые опасения. Собственно фобии развиваются самостоятельно, а псевдофобии наблюдаются в рамках трево>ьиой депрессии и субдепрессии различного происхождения, навязчивые опасения обусловлены болезненной тревогой и переживаниями различного геиеза. К сходным с фобиями состояниям, по его мнению, относятся болезненно возникающее чувство страха эндогенной и эьзогеиной природы при полной зависимости от состояния аффекта.

Приведенные выше и другие определения синдрома навязчивых состояний отражают весьма полиморфную симптоматику этого сложного психопатологического феномена, многообразные варианты его возникновения, течения, исхода.

Так, синдром навязчивости может дебютировать появлением страха, к которому присоединяется неврастеническая симптоматика, или страх может возникать на фоне ранее имевшейся неврастении ..., отмечается так>не непроизвольность, иногда насильственность возникновения (без связи с мышлением и логикой больного или при наличии паралогичной связи), нередко сопровол дающиеся тревогой и депрессией ..., некоторые навязчивости черпают свое содержание нз окружающей действительности и характеризуются немотивированностью, отсутствием какой-либо связи с внешней ситуацией [Амбрумова А. Г., 1960]. Встречаются случаи гипнагогического или гипнопомпического возникновения навязчивостей, а также их появления после пснхогений, с длительным течением и возможностью «рефлекторного возобновления», массивного вегетативного сопровождения и наличия соматического неблагополучия (Татаренко H. П., 1956].

Общим для всех навязчивых состояний можно считать то, что они, как правило, возникают иа фоне непомраченного сознания и при сохранении критической оценки своего состояния. Это обстоятельство позволило «старым» авторам называть такие состояния «светлым помешательством». Вместе с тем навязчивые идеи чужды сознанию, ио стойко в нем удерживаются, сопровождаясь критическим к ним отношением [Осипов В. П., 1916]. Субъективное ощущение чуждости навязчивых симптомов сочетается с невозможностью их преодоления и сознанием их ненужности [Балинский И. М., 1858].

Навязчивые идеи ие относятся исключительно к расстройствам только мышления ..., несомненно, что в значительной степени прн навязчивых идеях страдает эмоциональная сфера, так как навязывающиеся идеи вызывают

155

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 154. Читать онлайн