Бредпамять
Рыбальский М. И.
Внимание!!! Эта книга eщё не проверена модератором!
ПравообладателямБред, Рыбальский МаркРыбальский МаркБред
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Рыбальский Марк Исидорович djvu   Читать

В монографии представлены данные литературы, результаты собственных наблюдений, выводы автора по большинству теоретических и практических аспектов проблемы бреда, навязчивых состояний, сверхценных идей.


Приведены история проблемы, методика оценки критериев (параметров) психопатологического анализа бреда и «смежных» с ним состояний, классификация и описание клинического своеобразия бредовых синдромов и их проявлений при разных психических заболеваниях. Особое внимание уделено исследованиям механизма бредообразования, эпидемиологии бредовых психозов к бреда, теориям анатомо-физиологической, а также энергетической сущности интеллектуальной деятельности и бредового творчества.







DJVU. Бред. Рыбальский М. И.
Страница 138. Читать онлайн

туальности бреда немалое влияние оказывает также характер аффективного сопровождения, в частности аффект страха, а также наличие в сюжете бреда непосредственной витальной угрозы для больного.

На непосредственной связи между актуальностью бредовых переживаний больного и ero поведением фиксируется внимание на протяжении всей истории клинической психиатрии. В частности, указывается на то, что в силу субъективности бредовых идей больной относит все происходящее к себе, а здоровый оценивает все происходящее вокруг объективно. Поэтому актуальный бред больного всегда предопределяет его поведение, а заблуждение лишь частично отражается на поведении здорового, поскольку корригируется происходящим вокруг [Попов Н. М., 1897]. Актуальность бреда усиливается с увеличением степени его интенсивности [Корсаков С. С., 1913].

Степень зависимости поведения от актуальности бредовых переживаний может выражаться в четырех вариантах: бредовые идеи занимают только мысли больного, не сказываясь на поведении, остающемся правильным; бредовые переживания влияют на намерения больного, но эти намерения остаются идеаторными благодаря сохранению способности к коррекции действий, несмотря на бредовую убежденность; поведение больного зависит частично от реальной действительности и частично от бредовых переживаний; поведение больного подчинено целиком фабуле бреда. Прн этом понятие «бредовое поведение» относится только к настоящему времени, а «бредовые тенденции» могут касаться также прошлого и будущего (в виде воспоминаний о прошлом или планов на будущее).

Влияние бредовых переживаний на поведение больного постепенно ослабевает по мере «затухания» бреда и «эмоционального оскудения» больного. Еще раз отметим, что усиление актуализации бреда и ero влияния на поведение больного обычно прямо пропорционально возрастанию (до определенного предела) расстройства сознания и связи тематики бредовых построений с сущностью психогенного фактора. Однако динамическое непостоянство колебаний интенсивности, характерное для шизофренического бреда, нередко наблюдается и при бредовых переживаниях экзогенной природы, особенно в случаях помрачения сознания. Степень воздействия бредового сюжета на поведение больного находится в прямой зависимости от степени ero убежденности в истинности бредовой концепции и чувственной живости эмоциональных реакций. При этом влияние бредовых переживаний на поведение больного оказывают в меньшей мере нарушения интеллекта и в большей мере комплекс, состоящий из убежденности в действительности переживаний, изменений личности, очевидности для больного его идей и связанной с ней рефлексии [Ясперс К., 1923]. Бредовое поведение больного иногда находится в прямой зависимости от

139

Обложка.
DJVU. Бред. Рыбальский М. И. Страница 138. Читать онлайн