ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 362. Читать онлайн

вождаются общей или частичной задержкой развития (так называемый органический дизонтогенез) и появлением органического дефекта разной выраженности. Клиника резидуально-ор* ганических состояний в подростковом возрасте разнообразна, но наиболее часто встречаются органические психопатии (см. выше) и психопатоподобные состояния. Первые являются следтвием таких легких органических поражений, которые обусловливают лишь аномалию развития, вторые — результат более тяжелых поражений, приводящих к органическому дефекту. В части случаев перенесенные в раннем детстве органические вредности в дальнейшем не проявляются в каких-либо отчетливых клинических симптомах, но способствуют патологическому протеканию пубертатного криза.

При психопатоподобных состояниях органический дефекг чаще состоит в нерезкой задержке умственного развития, некотором снижении памяти, внимания, побуждений, моторном беспокойстве. обедненности высших эмоций, склонности к брутальным, аффективным и импульсивным реакциям, в расстройствах настроения по типу дисфорий и патологии влечений (дромомания, пиромания, сексуальная расторможенность, половые извращения). Последние чаще, чем при психопатиях, бывают неодолимыми. Нередкими симптомами являются стойкий энурез, частая головная боль, головокружения, обмороки, склонность к судорогам, непереносимость духоты, езды в транспорте. Как правило, также бывают очаговая или рассеянная неврологическая симптоматика, диффузные изменения на ЭЭГ.

Психогенные расстройства. Клиническая картина психогенных реакций у подростков значительно элементарнее, чем у взрослых. Острые реактивные психозы редки, как редки и выраженные патологические реакции на судебную ситуацию, что, по-видимому, связано с социальной незрелостью, недостаточно глубоким осмысливанием таких сложных ситуаций, как арест, социальная изоляция.

Аффективные расстройства, которые занимают основное место в клинической картине психогенных реакций, очень часто завуалированы. В детском возрасте преобладают соматизированные депрессии («соматнческие маски»), в раннем подростковом возрасте — «поведенческие маски», а на высоте пубертатного криза (14 — 15 лет) бывает резкое усугубление пубертатной астении с аспонтанностью, психической истощаемостью, падением интеллектуальной продуктивности, аффективной монотонностью и др. В этот период вновь возникает тенденция к соматизированию депрессий, но в иной форме, чем в детстве, обычно с психоэндокрннными и вегетососудистыми нарушениями.

Психогенные аффективные расстройства в период пубертатного криза обычно имеют форму астенических н дисфорических депрессий. Характерность неглубокого уровня депрессий, повидимому, и определяет частоту маскирующих поведенческих нарушений. Если преобладают астенические симптомы, то пове-

363

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 362. Читать онлайн