ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 336. Читать онлайн

псевдодементно-пуэрильном синдроме, а также бредоподобных фантазиях на фоне истерической депрессии с тенденцией к заторможенности в группе подострых реактивных психозов показано сочетание антидепрессантов с седативным эффектом с нейролептиками типа тиоридазина (сонапакс, меллерил), а также транквилизаторами-активаторами, обладающими наряду с седативным действием активирующим и стимулирующим эффектом (седуксен, триоксазин). При этих же синдромах на фоне ажитированной истерической депрессии с колебаниями психомоторного фона и периодами возбуждения более эффективным оказывается сочетание нейролептиков (аминазин, хлорпротиксен) с антидепрессантами (амитриптилин), а также препаратами, транквилизирующее действие которых сочетается с седативным эффектом (элениум, эуноктин и нейролептики типа тералена).

При затяжных реактивных психозах с однотипным непрогрессирующим течением применение психотропных средств основано на том же принципе. Особенно большое значение при этом приобретает рациональная психотерапия.

При трансформирующемся типе течения тактика применения психотропных средств вначале та же, что и при подострых реактивных психозах. При нарастании психомоторной заторможенности, достигающей степени истерического преступора или ступора, наиболее эффективны большие нейролептики, особенно трифтазин. Одновременно проводится курс терапии барбамилом с кофеином, дающий в сочетании с нейролептиками особенно хорошие результаты.

При депрессивном ступоре терапевтическая тактика сходна с лечением соответствующей клинической формы депрессии, сопровождающейся психомоторной заторможенностью.

При галлюцинаторно-параноидном ступоре как этапе затяжных реактивных психозов с галлюцинаторно-параноидными синдромами лечение определяется этими синдромами.

При вялом астеническом ступоре, являющемся заключительным звеном астенической депрессии, лечение последней и составляет основную задачу. При вялом ступоре, формирующемся в процессе вялопрогредиентного типа течения, ведущее значение имеют нарушения обменных процессов и физическое истощение. В связи с этим необходимо применение малых доз инсулина с одновременным введением глюкозы и витаминов. При выраженных нарушениях, белково-азотного обмена положительные результаты дает применение препаратов, обладающих специфическим анаболическим действием. Целесообразно назначение ноотропов и ГАМКергических веществ. На фоне такой терапии, направленной на соматическое патогенетическое звено, применяется комбинированное лечение малыми дозами трифтазина или френолона с антидепрессантами.

При всех указанных формах ступорозных состояний комбинированное лечение нейролептиками, антидепрессантами и тран-

22 — 1 203

337

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 336. Читать онлайн