ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 335. Читать онлайн

тин) с нейролептическими препаратами с седативным эффек. том (сонапакс, меллерил, хлорпротиксен). Менее заметно влияние психотропных препаратов на навязчивые мысли и представления.

Наличие астении в клинической картине неврозов определяет применение наряду с транквилизаторами ноотропов н ГАМКергических веществ. Психофармакотерапия, определяемая особенностями ведущего синдрома, должна сочетаться с различными видами психотерапии. Их выбор зависит от особенностей личности, ее системы отношений и ценностей, а также социальных установок.

Основные направления терапии реактивных психозов включают дифференцированное лечение различных вариантов депрессий. Прн психогенной депрессии на фоне психомоторной заторможенности наиболее эффективно сочетание антидепрессантов седативного действия (триптизол) с нейролептиками (трифтазин, тизерцин). В ряде случаев целесообразно дополнить это сочетание транквилизаторами с собственно психотропным эффектом (седуксен, элениум). Ажитированная депрессия требует применения нейролептиков, иногда в сочетании (тизерцин с трифтазином), совместно с транквилизаторами с седативным эффектом (элениум, эуноктин) и антидепрессантами-седатика ми.

При депрессивно-паранопдпом синдроме применяют антидепрессанты с седативным эффекгом (амитриптилин) с нейролептиками (тизерцин, сонапакс, меллерил). При астенодепрессивном синдроме наиболее эффективны антидепрессанты с психоэнергизирующим эффектом (типа мелипрамина). При подострых параноидах с ведущим депрессивно-бредовым синдромом, возбуждением, растерянностью и страхом тизерцин способствует редукции психопатологической симптоматики. В последующем необходимо присоединение нейролептиков с выраженным антипсихотическим действием (этаперазин, трифтазин, галоперидол).

Если реактивный психоз дебютировал синдромом Кандинского — Клерамбо, сменяющимся в дальнейшем депрессивнопараноидным, а затем астенодепрессивным синдромом, то сначала наиболее эффективны нейролептики (тизерцин, трифтазин, галоперидол, а также этаперазин), назначаемые курсом. В тех случаях, когда синдром психического автоматизма сменяется депрессивно-параноидным синдромом, на фоне нейролептиков применяют антидепрессанты седативного действия. В ряде случаев длительного астенодепрессивного синдрома эффективными оказываются антидепрессанты с Психоэнергизирующим эффектом (мелипрамин).

При различных формах истерических реактивных психозов с трансформацией синдромов истерической структуры выбор препаратов в основном определяется характером депрессии, являющейся в этих случаях стержневым синдромом, а также типом течения реактивного психоза. Так, при псевдодеменции,

336

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 335. Читать онлайн