ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 319. Читать онлайн

Реактивный параноид и галл юциноз. Острые п а р а н о и д ы (без галлюцинаторных явлений) относятся к сравнительно редким формам реактивных состояний. Они возникают обычно после ареста, в тюрьме, нередко после бессонницы. В начальной стадии у больных появляются непонятная мучительная тревога, общее эмоциональное напряжение и беспокойство. При сохранности ориентировки отмечается легкое изменение сознания с недостаточной четкостью, диффереицированностью восприятий, явлениями дереализации, ложного узнавания. Бред особого значения, отношения и преследования носит интерпретативный характер. Тематика параноида отражает травмирующуюситуацню. Состояние тоски и тревоги сменяется беспредметным беспокойством, тревожным ожиданием гибели. Больные защищаются от мнимых преследователей, становятся беспокойными, иногда агрессивными. Такое состояние продолжается недолго — '/2 — 1 мес. Постепенно, обычно после перевода в стационар,, больные успокаиваются, страх сменяется тоской и подавленностью, соответствующей реальной ситуации. Бредовая интерпретация исчезает. Уже не высказывая каких-либо новых бредовых идей, больные все же остаются непоколебимо уверен'ными в реальности всего пережитого. Критика к перенесенным болезненным переживаниям восстанавливается постепенно. Долго сохраняется астения.

Чаще в судебно-психиатрической клинике встречается подострый психогенный r а л л ю ц и н а т о р н о - п а р а н о и д н ы A с и ядр о м с острым началом всех пснхотнческих проявлений. На фоне бессонницы, связанной с постоянным обдумыванием и поисками выхода из сложившейся ситуации, и своеобразно из. чененного сознания активная психическая деятельность оказывается затрудненной. В начальной стадии у больных появляет. ся непонятная мучительная 1рсвога, отмечаются явления дереализации и ложного узнавания Постепенно целенаправленное мышление замещается непрерывным потоком представлений. Отдельные слова и незаконченные фразы быстро сменяют друг друга, не получая ясного оформления. Развертываются воспоминания давно забытых эпизодов. Больные жалуются на го, что, помимо воли, вынуждены думать о пустяках. Наряду с наплывом мыслей появляются ощущение «вытягивания». «чтения мыслей», чувство «внутренней раскрытости», что сочетается со слуховыми псевдогаллюцинациями. Возникают явления деперсонализации.

На высоте пснхотического состояния, на фоне нарастающего аффекта страха, преобладают истинные вербальные галлюцинации, содержание которых непосредственно связано с травмирующей ситуацией. Голоса множественные, принадлежат родственникам. судье, следователю, часто в форме диалога обсуждают поведение больного, угрожают, предсказывают смерть. Больные сльппат плач своих детей, родных, крики о помощи.

Большое место в клинической картине занимает бред отно-

320

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 319. Читать онлайн