ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 250. Читать онлайн

тельные явления. Неврологическое обследование выявляет снижение рефлексов, в тяжелых случаях — патологические рефлексы. Через б — 18 ч после лишения препарата развивается абстинентный синдром, клинические проявления которого зависят от тяжести и длительности наркомании.

Первоначальные признаки абстиненции выражаются в зевоте, слезливости, потливости, затем к ним присоединяются расширение зрачков, тремор, парестезни. В дальнейшем появляются общая слабость, бессонница, беспокойство, тахикардия и повышение артериального давления, боли в области сердца и ощущение давления и ломоты в суставах. Снижается настроение, появляется подавленность, сменяющаяся выраженным двигательным возбуждением с брутальным аффектом. При достаточно длительной наркомании на высоте абстиненции возможно развитие транзиторных делириозных состояний илн судорожных эпилептиформных припадков.

Л е ч е н и е основано, как правило, на одномоментном лишении морфина. Оно включает назначение холинолитических и курареподобных препаратов, общеукрепляющих и симптоматических средств, витамино- и физиотерапии.

Опиомания. Опий употребляют путем курения, приема внутрь или парентерального введения опийсодержащих настоек.

Острая интоксикация опием сначала проявляется эйфорией, которая быстро сменяется общей слабостью, головокружением и рвотой. Наблюдаются резкая гиперемия кожи лица, сужение зрачков до размера булавочной головки; реакция на свет при этом отсутствует. В тяжелых случаях, при нарастании токсичсских явлений, изменяются дыхание и сердечно-сосудистая дея. тельность (нитевидный пульс, ослабленное, поверхностное дыхание). Смерть наступает от паралича дыхательного центра.

При хронической интоксикации в начальных стадиях наркомании больные испытывают эйфорию с расслабленностью, иа. плывом ярких, образных представлений и причудливым измене. нием восприятия окружающего.

Изменения личности и нарушения соматоиеврологнческой сферы при хроническом употреблении опия аналогичны подоб. ным изменениям при морфинизме. По данным И. В. Стрельчука (1956), длительное употребление опия в конце концов приводит к характерному изменению личности наркомана. Причиной смерти наркоманов чаще всего становятся соматоневроло. гические осложнения, в первую очередь общее истощение.

Через 8 — 12 ч после лишения опия развиваются явления абстиненции с подавленным, тревожно-тоскливым настроением. двигательным беспокойством, мучительной бессонницей. На высоте абстиненции возникают зевота, чиханье, слюнотечение, озноб, боли в мышцах. При достаточной длительности заболевания тяжелая абстинеиция может привести к развитию психоза в виде делирия, вербального галлюциноза. Как правило, про-

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 250. Читать онлайн