ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 241. Читать онлайн

Натрия тиосульфат вводяг внутривенно !5 — 20 мл 30% раствора в течение !0 — 15 дней.

Гипертонические растворы — чаше всего используется глюкоза, сульфат магния и мочевина.

Глюкоза — в сутки вводится от !О — 20 мл 40% раствора в случаях сред- нетяжелой алкогольной абстиненции и до 50 — 60 мл в тяжелых случаях. Перед введением глюкозы необходимо иметь результаты исследования содери анна сахара в крови. На каждые 4 г глюкозы добавляется ! ЕД инсулина.

Мочевина обладает особенно выра кенной способностьк> повышать осмотическое давление крови, что ведет к интенсивному поступлению в сосудистое русло жидкостей из тканей и органов, включая ткань мозга. Используется н виде 30/~ раствора на 10~/~ растворе глюкозы из расчета по сухому веществу 0,5 — 1,5 г/кг

Магния сульфат дает умеренный дезинтоксикационный, седативный, гипотензивный и антисудорожный эффект. Вводят внутримышечно 5 — 20 мл 25а/з раствора.

П.~азмозаменяющие растворы — применяется гемодез, реже полидез н желатиноль

Гемодез — полиионный раствор, содержащий ионы натрия, калия, ка4ьция, магния и хлора Связывает токсины в крови Вводится внутривенно капелька до 500 мл/сут.

Препараты, вызывающие гипертермию Данные препараты широко используются в амбулаторных условиях д.lB прерывания злоупотребления алкоголем, в первую очередь запоев.

Пирогенал — активность препарата измеряется в МПД (минимальная пирогенная доза) Вводят ежедневно внутримышечно по схеме 500 †75 1000 МПД Температура тела достигает максимума через 2 — 3 ч после введения препарата, а затем нормализуется и течение суток Необходимо соблюдать осторожность при гипертонической болезни и сахарном диабете.

Cv.~üô0çHí — I /~ или 2~/а раствор очищенной серы Для достижения оптимальной температурнрй реакции (38 — 39'C) вводят ежедневно внутримышечно 5 — 6 — 7 мл раствора В последующем дозу, вызваншую желаемый эффект, продол кают нволить ежедневно до полного купироиания абстинентных явлений

Психотропные средства применяют с целью седативного эффекта и уменьшения патологического влечения к алкоголю Выбор психотропного средства зависит от клинических особенностей и выраженности абстиненции у конкретного больного

Седуксен (диазепам, валиум, реланиум) применяют чаще парентерально в дозах 10 — 40 мг/сут. Противопоказан прн миастении, заболеваниях печени и почек с признаками функциональной недостаточности.

С помощью феназепама удается добиться глубокого, достаточно продолжительного сна. Заметно уменьшает тревогу, навязчивые явления. Суточные дозы препарата составляют в абстиненции 1 — 3 мг, вне абстиненции — 0,5 — 2 мг.

Грандаксин эффективно купирует вегетативные расстройства. Суточная доза 150 — 600 мг. Комбинация феназепама с грандаксином особенно эффективна для купирования абстиненции

При купировании абстиненций, сопровождающихся легкими пспхопатологическими расстроиствами {аффективными), можно использовать нейролептики с мягким седативным действием: хлорпротиксен по 15 — 60 мг/сут; терален 20 — 50 мг/сут Если

242

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 241. Читать онлайн