ПравообладателямСудебная психиатрия. Руководство для врачей, Морозов Георгий
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Морозов Георгий Васильевич, Белов Виктор Петрович, Боброва Инна Николаевна djvu   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

В руководстве представлены общетеоретические и организационные вопросы судебной психиатрии: проблема невменяемости и недееспособности, особенности освидетельствования обвиняемых, осужденных, свидетелей и потерпевших, анализ видов судебно-психиатрической экспертизы, ее место в гражданском процессе, роль мер медицинского характера в предупреждении общественно опасных действий психически больных.

Описаны наиболее часто встречающиеся в судебно-психиатрической практике формы психических болезней и их судебно-психиатрическая оценка.

DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В.
Страница 138. Читать онлайн

сколько часов, однако в последние годы в связи с патоморфозом психических заболеваний столь выраженные истерические нарушения практически не встречаются. Эпилепсия и истерия сопровождаются разными изменениями личнос>и.

Необходимо учитывать, особенно в судебно-следственной ситуации, возможность сочетания эпилеп1ических, истерических нарушений и явно симулятивных тенденций. Эк:перт должен <>прсделить удельный вес каждого из этих проявлений.

Психические эквиваленты припадков и особенно за1яжные эпилептические психозы с галлюцинаторно-бредовыми расстройствами сходны с шизофреническими симптомами. При эпилепсии они отличаются преобладанием ярких, чувственных зрительных галлюцинаций (при шизофрении доминиру>от слуховые обманы), о1сутс1вием изменений лпчносги по шизофреническому типу (аутизм, эмоциональная парадоксальность и др.) и наличием эпилептической деградации.

Эпилептические аффективные приступы отличаются <и фаз маниакально-депрессивш>го психоза внезапностью возникновения и окончания, стойкос1ыо, напряженностью н мош>понностью аффекта. При дисфориях тоска сочетается с<> злобно-раздра кн'<ельным оттенком настроении, аффектом 1ревоги, страха. Эпилептические эйфории в отличие от маниакальных состояний ие сопровождаются радостным настроением. повышенной от влекаемостью внимания, «скачкой» идей; мышление ос1ается торпидиым, трудно переключаемым Состояние экстаза обычно обращено на себя («умиление», «озарение» больных). а для маниакальных больных источником приятных переживаний служиг внешний мир.

Важными дифференциально-диагностическими признаками эпилептического припадка являются отсутствие чувствительности, реакции зрачков на свет, наличие патологических рсфлек«:»>. Дифференциальной диагностикс помогас> ныявление на ЭЭГ характерных для эпилепсии нарушений би<г>оков головного мозга в виде острых пикообразных волн и др.

Лечение

Медикаментозное лечение эпилепсии, в первую очередь судорожных пароксизмальных состояний и эквивалентов, проводится длительно, непрерывно в течение нескольких, нередко многих лет. Оптимальные дозы отдельных лекарственных средств или их сочетания подбирают индивидуально, начиная с небольших. Увеличивают и особенно уменьшают дозы всегда постепенно под контролем ЭЭГ,- быстрое снижение может повлечь за собой резкое ухудшение состояния, в час1ности учащеиис припадков вплоть до разви1ия эпилепз ического статуса. Лечение больных с большими судорожнымп припадками проводится с помощьк> фенобарбитала (люминала), и ряде случаев в сочетании с другими препаратами в форме так называемой

Обложка.
DJVU. Судебная психиатрия. Руководство для врачей. Морозов Г. В. Страница 138. Читать онлайн