ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 93. Читать онлайн

тает у тех, кто перед тем съел лимон. Благодаря адаптации к сладкому порог ощущения соленого понижа-. ется. Более типична кривая так называемой темновой адаптации. По мере пребывания обследуемого в темноте чувствительность глаза увеличивается и достигает макси-. мума через 30 — 40 мин. В механизме зрительной адаптации, который оказался весьма сложным, существенную роль играет сенсибилизация органов чувств, происходящая в результате действия пороговых световых раздражений. Они собственно и замеряют меняющийся уровень чувствительности зрительного анализатора.

Наличие адаптации к болевым ощущениям подтверждено многими клиническими наблюдениями. Однако добиваться подобной адаптации у больного следует весьма осторожно и с учетом характера болей.

Болевые ощущения нередко оказываются сигналом повреждения органов и тканей. Поэтому психотерапевтические воздействия, направленные на повышение адаптации больного к боли, могут быть оправданы лишь в двух случаях: при функциональном или физиологическом происхождении болей (например, во время родовспоможения, у больных с истерическим неврозом) или при болях органического происхождения (сосудистые, ободочечные, за счет отека тканей) для уменьшения их интенсивности и облегчения страдания больного.

Изменения и расстройства ощущений чрезвычайно многообразны и их следует учитывать во взаимоотношениях врача и больного. Все ощущения в зависимости от индивидуальных особенностей физиологических систем могут сопровождаться низкой чувствительностью (ги песте зии), обостренной чувствительностью (гиперестезии), выпадением чувствительности в той или иной сфере чувств (анестезии) или извращением ее (парестезии). Такие изменения или нарушения в сфере ощущений преображают индивидуальную манеру поведения больного, привносят видоизменения в его представления о болезни и могут служить основанием для недооценки или неточной оценки состояния больного врачом. В связи с этим даже простейшая проверка состояния чувствительности органов чувств больного, независимо от характера предполагаемой болезни, не является только данью традиции, но ориентирует медицинского работника в тех особенностях ощущений больного, которые могут, с одной стороны, направить клиническое мышление врача в нужное русло, а с другой — правильнее оценить самочувствие больного.

Так, больной с выраженной близорукостью не проявляет бестактность или неуважение, если подчеркнуто рассматривает лицо врача. Он плохо видит его. Некоторые

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 93. Читать онлайн