ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 226. Читать онлайн

Больной В., 36 лет . Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада. Из анамнеза: рос и развивался правильно. Во время войны бедствовал и голодал. С начала 1966 г. были служебные неприятности, которые продолжались около полугода, в то время плохо спал, был

угрюмым и раздражительным, после прекращения неприятностей состо-

янис нормализовалось.

В 1964 г. при диспансеризации были обнаружены плотные очаговые изме ° ения в верхнем отделе правого легкого. Не лечился, чувствовал себя здоровым. В ноябре 1966 г. повысилась температура тела до 38,6' С, появились общая слабость, «бессилие», головная боль, потливость. Состояние не улучгпияось, несмотря на проводимую терапию, и через 10 дней был направлен к фтизиатру. Отнесся к этому спокойно. В глубине души не верил, что может заболеть такой болезнью».

Известие, что он боле

н и нуждается в госпитализации, оказалось как снег на голову», «убило». Н астроение

неожнлаиным, «свалилось

тревожным. В

что заболевание

«пугает». Постоянно тревожит мысль о том, что может

Перебирает в памяти прошлое. болеет давно,

Понял», что

легких. Считает

умереть.

что ему не повезло в жизни, так как тогда жнл в деревне и не получил квалифицированной помощи. Утоиляется. К концу беседы перестал активно ее поддерживать, обнаруживает нетерпение, ерзает на стуле, совершает ненужные движения руками, отвлекается. В дальнейшем настроение, поведение и высказыввния больного находятся в тесной зависимости от физического состояияя. Незначительное ухудшение вызывает тревогу,

когда

лечился в детстве

от

воспаления

нарушается Сон, Становится раздражительным.

П еред консультацией хирурга растерян, не отпускает от сеоя врача, говорит, «что ему не повезло в жизни», охвачен страхом. Согласие на операцию дал. Оперирован. Эффект хороший. Вернулся к прежней работе.

В большинстве случаев больные правильно воспринимают факт болезни, несмотря на более или менее выраженную психогенную реакцию, принимают необходимое лечение. Иногда наблюдается полное отрицание болезни. Такие больные представляют большие сложности, так как отказываются от обследования и лечения, не соблюдают санитарно-гигиенических правил и могут стать источником заражения своих близких. Часто родственники из-за ложного стыда и страха обидеть близкого им больного человека также не соблюдают гигиенических норм, подвергая себя и своих детей опасности заражения туберкулезом.

Особенности психического склада больных туберкулезом неоднократно находили отражение в художественной литературе, подчеркивалась особая чувствительность, от-

г Наблюдение И. И. Сергеева.

230

сразу стало плохим. Был полностью поглощен мыслями о болезни.

«Думал лечиться или не лечиться, так как все равно не поправишься

По вечерам не мог уснуть, в воображении рисовал картины постоянного

пребывания в больнице, неумолимого нарастания заболевания и скорон

неотвратимой гибели. Пробуждаясь утром, сразу вспоминал о болезни и

падал духом». Иногда не мог удержать слез. Хотелось тишины,

уединенпя, пробовал чем-либо заняться, но все валилось из рук.

В стационаре при упоминании о болезни делается напряженным,

разговоре не употребляет слово «туберкулез», говорит

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 226. Читать онлайн