ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 215. Читать онлайн

могут наблюдаться при чрезвычайных обстоятельствах у практически здоровых людей, чаще у соматически ослабленных, невротиков, психопатов и душевнобольных. Этот синдром может носить характер навязчивого страха, навязчивых сомнений, иногда переходящих в сверхценные идеи или ипохондрический бред.

В возникновении канцерофобии имеют значение следующие моменты, сочетание которых может либо способствовать, либо препятствовать возникновению канцерофобии: 1) специфика внешнего воздействия, 2) соматическое состояние больного, 3) характерологические качества личности.

Поведение врача определяют особенности возникновения канцерофобического синдрома и его клинические проявления.

Человека с тревожно-мнительным характером следует разубеждать, приводя логические доказательства, больного с ипохондрическим бредом направлять к психиатру.

При обследовании и лечении надо помнить о возможности ятрогенного возникновения канцерофобии, а также о больных с уже имеющейся канцерофобией, которые обращаются от одного врача к другому, добиваясь все новых и новых обследований и даже оперативного лечения.

Приведем пример.

Больная Е., 4) года, научный сотрулник, обратилась а хирургическую клинику с жалобами на боли в области желудка, затруднение при глотании твердой пищи, слабость, потливость, Hoäàâëåííîå в связи с этим настроение. При обследовании со стороны желудочно-кишечного

тракта п пищевода патологических изменений не выявлено. Заболеванию предшествовалн длительные пснхотравмирующие ситуации. Полгода

назад на ее руках умер отец, который страдал раком пищевода, затем были неприятности с обменом квартиры. По характеру всегда была тревожной и мнительной. Канцерофобия развивалась на фоне астенических симптомов, связанных с длительной психогенией. непосредственной причиной возникновения фобии явился разговор ее приятельницы с мулаем (оба хирурги) в присутствии Е. о неудачной операции рака пищевода. В тот же вечер почувствовала затруднение при глотании, неприятные ощущения в области желулка, слабость, потливость. Не спалв, мучительно вспоминала подробности симптоматики рака пищевода, наблюдавшиеся у ее отца.

Успокаивающая разъяснительная беседа хирурга принесла облегчение, тревога и страхи почти исчезли, но остались астенические нарушения, которые постепенно прошли после общеукрепляющей терапии, отдыха и психотерапевтических бесед.

Этот случай является поучительным в том отношении, что врач, независимо от того, где он находится, должен помнить, что ero слово может причинить вред. В данном случае этот разговор оказался психотравмирующим и

219

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 215. Читать онлайн