ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 206. Читать онлайн

ние симптомов болезни с целью избежать операции. В беседах следует учитывать эти особенности реагирования больных, не допускать панибратства и фамильярности в разговоре с ними.

Совершенно необходимы для формирования правильного отношения больного к операции посещения хирурга накануне и в день операции, до и после нее: до операции, чтобы убедиться, что подготовка идет по плану, чтобы убедить и успокоить больного в необходимости вмешательства, ободрить ero. После операции — чтобы сообщить результаты операции в наиболее благоприятном свете, а самое главное, чтобы больной чувствовал, что он остается в центре внимания врачей.

Нарушение психической деятельности, достигающее выраженности психоза в послеоперационном периоде, встречается сравнительно редко, в основном после глазных операций. При них развиваются делириозные состояния с наплывом зрительных галлюцинаций. Чаще психотическое состояние возникает у больных пожилого возраста с явлениями атеросклероза.

В настоящее время в связи с развитием сердечной хирургии могут наблюдаться психозы после операции по поводу приобретенных пороков сердца (В. В. Ковалев, Б. А. Целибеев). Психотическая симптоматика в этих случаях появляется через 10 — 20 дней после операции. Считают, что генез этих расстройств сложный, наряду с операцией и реактивными моментами имеет значение обострение ревматического процесса.

Больные становятся тревожными, растерянными, то подавленными, то несколько оглушенными, не сразу отвечают на вопросы, иногда делаются подозрительно напряженными, сообщают, что к ним плохо относятся, собираются причинить вред. Иногда по бредовым соображениям отказываются от еды. Врач должен уметь расспросить такого больного, выяснить причины отказа от еды. В этом состоянии больные могут испытывать слуховые галлюцинации. Так, больной сообщает врачу, что он слышал, как соседи по палате говорили о нем, обсуждали исход операции, жалели или осуждали, в коридоре медицинская сестра говорила о нем, ругала его. Галлюцинации истинные, больные убеждены, что действительно слышали, что о них говорили, усиливаются они к вечеру и ночи. Сон, к а к правило, нарушен, сновидения устрашающие. Постепенно эти явления смягчаются.

После выхода из психоза, к а к правило, наступает состояние выраженной астении, а в ряде случаев легкие проявления нсихоорганического синдрома. Больные в этом периоде обычно становятся раздражительными, обидчивыми, плаксивыми, у них ухудшается аппетит,

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 206. Читать онлайн