ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 201. Читать онлайн

обращается к врачу в надежде не услышать «страшный приговор», что ее женская функция подходит к концу, «она становится старухой». Это наблюдается чаще всего у женщин, которые привыкли пользоваться повышенным вниманием мужчин, в связи с чем сообщение врача о начавшемся климаксе воспринимается ими как крушение всей «карьеры». В этих случаях не исключены ятрогенные заболевания или внушенные врачом симптомы климакса. При расспросе о «приливах» и других вегетативных расстройствах можно внушить их и фиксировать на подобных ощущениях внимание женщины.

За соматическими жалобами климактерического характера порой скрываются расстройства нервной системы и психики. При депрессиях циркулярного характера могут наблюдаться изменения менструального цикла и полное прекращение менструаций на период болезни.

Если при изучении особенностей состояния больной выявляются суточные колебания настроения, подавленность и заторможенность, замедление мыслительных процессов, ранние пробуждения и другие вегетативные расстройства (повышение артериального давления, запоры, тахикардия, сухость в полости рта и тому подобные симптомы), то они должны направить внимание врача на изучение психического состояния. Часто о циркулярной депрессии пишут, что она появляется без причин. В данном случае необходимо провести анализ состояния с тем, чтобы установить, что возникло первично- расстройство настроения или нарушение менструации. Сама больная и врачи обычно склонны плохое настроение объяснить соматическими причинами, что не всегда соответствует действительности.

Некоторые авторы выделяют климактерический невроз, для которого характерны такие общеневротические симптомы, как головные боли, тяжесть и распирание в голове, расстройство сна, угнетенное настроение, слезливость, беспокойства («не находит себе места»), повышенная раздражительность («все раздражает»), окружающее становится в тягость. Легко возникают конфликты дома и на работе, резко снижается трудоспособность.

В климактерическом возрасте могут прекратиться менструации после тяжелых переживаний, длительного эмоционального напряжения, потери близкого человека, после тяжелых соматических заболеваний, при лечении эндокринными препаратами или нейролептиками. В связи с этим ставить диагноз климакса и объявлять об этом женшине необходимо с большой осторожностью.

В возрасте обратного развития, при дисфункции яичников, могут возникать меноррагии и метроррагии, которые часто наводят на мысль о раке. Многие женщины,

205

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 201. Читать онлайн