ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 181. Читать онлайн

ливость, быстрая утомляемость, отсутствие упорства в достижении цели, обидчивость, пугливость, наклонность к колебаниям настроения. Эти больные плохо переносят жару, ожидание, у них отмечается повышенная потребность в движениях, повышенная вегетативная возбудимость, легко возникают красные пятна на лице, потливость, сердцебиение и др. На приеме у врача и в отделении они всегда обнаруживают повышенную потребность в движениях, часто доходящую до суетливости. Ожидая очереди, бегают по приемной, могут вступать в. беседу с окружающими, оживленно жестикулируют, при разговоре двигательная активность обычно возрастает.

На приеме у врача они говорят, переключаясь с одной темы на другую, торопятся, вскакивают, снова садятся, и врачу требуется большое терпение, чтобы выслушать все, что они сообщают. У них легко возникают реакции обиды, недовольства, раздражения.

В больнице эти больные также остаются подвижными, суетливыми, часто вступают в конфликты с соседями, переходят из одной палаты в другую, у них могут наблюдаться истерические реакции. Наибольшие сложности представляют собой психотические состояния, которые возникают в связи с операцией струмэктомии.

Причинами послеоперационных психозов служат тревожность и страх перед операцией. Пребывание в необычной обстановке, ожидание перед операцией, чувство страха, бессонница способствуют возникновению психотического состояния. В связи с этим большое значение имеет правильный подход к таким больным перед операцией, назначение седативных средств, снотворных, а самое главное — проведение психотерапевтических бесед, из которых больной должен понять, что операция необходима для его дальнейшего здоровья и трудоспособности.

Острые психические расстройства после струмэктомии развиваются, как правило, через несколько часов и часто напоминают маниакальные состояния. Больные испытывают слуховые, зрительные галлюцинации; речь бессвязная; возбуждение нецеленаправленное. Продолжительность психозов невелика.

После операции струмэктомии могут возникнуть явления гипотиреоза и тогда поведение больного и нарушения психической деятельности напоминают микседему.

Приведем пример.

Больная А., 38 лет, инженер. В 32 года обнаружено увеличение

щитовидной железы,,несмотря на систематическое лечение, нарастали явления тиреотокснкоза. П роизвсдена двусторонняя субтотальная резекция щитовидной железы. Послеоперационный период протекал гладко. Через месяц после операции приступила к работе. Вскоре сотрудники обратили внимание на изменившееся состояние. Стала медлительной, равнодушной, «ленивой», рассеянной, забывала порученные ей задания.

185

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 181. Читать онлайн