ПравообладателямКлиническая психология, Лакосина Надежда
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна pdf   , Лакосина Надежда Дмитриева, Сергеев Игорь Иванович, Панкова Ольга Федоровна doc   Читать
Купить →
Купить →

Ожидайте...

Учебник написан сотрудниками кафедры психиатрии и медицинской психологии Российского государственного медицинского университета заслуженным деятелем науки РФ профессором Н.Д. Лакосиной, заслуженным врачом РФ профессором И.И.Сергеевым и доцентом О.Ф.Панковой.

В нем представлены все основные разделы клинической психологии. Значительное внимание уделено различным психическим функциям, сознанию и личности, непатологическим и патологическим изменениям психики при соматических заболеваниях, их влиянию на лечебно-диагностический процесс. Описываются способы и критерии оценки в повседневной практике отдельных психических функций и психического состояния больного в целом. Приведены основные методы экспериментально-психологического и патопсихологического обследования больных. Важное место отведено взаимодействию психических и соматических факторов, современным концепциям соматоформных расстройств и психосоматических заболеваний, внутренней картине болезни и реакциям личности на болезнь, вопросам медицинской деонтологии, взаимоотношениям врач — медицинский персонал — больной, психологии врачебной работы, а также психогигиене, психопрофилактике и психотерапии. Подробно рассмотрены основные клинико-психологические аспекты лечебно-диагностического процесса в клинике внутренних болезней, хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Во всех разделах учебника приводятся суждения выдающихся врачей, начиная с древности и до наших дней, о психологических аспектах врачевания.

PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д.
Страница 151. Читать онлайн

скис и психогенные боли. Противопоставление болей недостаточно обосновано, так как хорошо известно, что в психогенной ситуаций, как правило, наблюдается усиление болей, Имеющих органическую природу.

Упорные приступообразные боли наблюдаются при невралгиях, особенно при невралгии тройничного нерва. Большую роль в длительности и безуспешности лечения играют и психические изменения, которые возникают при хроническом течении болезни. Возможно возникновение депрессии, раздражительности, тревожности, повышенной чувствительности к внешним воздействиям, утомляемости и истощаемости.

Боль можно подавить местным обезболиванием, а также прерыванием первого нейрона при сводовой эпидуральной или спинномозговой анестезии. При этих двух вариантах анестезии, хотя больной и подготовлен к уменьшению боли, он испытывает страх й ужас, которые могут быть более мучительны, чем боль, поэтому большое значение имеет психотерапевтический подход. Для подавления боли наиболее часто применяют анальгетические препараты. Смягчение или утоление боли достигается словом или личным влиянием врача и других медицинских работников (суггестивно).

Необходимо проявлять большую осторожность при назначении болеутоляющих препаратов. Всегда важна профилактика боли, правильная подготовка больного к проведению той или иной болезненной процедуры. Правильно проведенная психотерапевтическая беседа, разъяснение причин болей могут значительно облегчить страдание и уменьшить прием анальгетических средств.

Медицинские работники, медицинские сестры, врачи, часто не вникая в особенности жалоб на боли, проявляя как бы жалость к больному, назначают ему болеутоляющие средства, хотя чаще участливая беседа, отвлекающая внимание больного, может принести ему больше пользы.

При назначении в течение длительного времени большого количества болеутоляющих средств всегда возникаем опасность наркоманий (токсикомании). Поэтому при упорных жалобах на «нестерпимые», ничем не снимаемые боли необходимо не только изучать психическое состояние больного, но и произвести детальный осмотр его тела. При наркомании можно обнаружить следы инъекций. У лиц, страдающих наркоманией, к концу 1-х суток пребывания в больнице без наркотиков появляются выраженные симптомы абстиненции: профузный пот, сердцебиение, тошнота и рвота, возбуждение и др.

Лечение больных наркоманией возможно только в закрытой психиатрической больнице.

155

Обложка.
PDF. Клиническая психология. Лакосина Н. Д. Страница 151. Читать онлайн