ПравообладателямПрактикум по психотерапии психосоматических расстройств, Кулаков СергейКулаков СергейПрактикум по психотерапии психосоматических расстройств
Книжная полка
перейти на полку → Хочу прочитатьЧитаюПрочитана
ИзбранноеВладею
Чтобы воспользоваться книжной полкой выполните вход либо зарегистрируйтесь
← Назад
Скачать: , Кулаков Сергей Александрович pdf   Читать

В практикуме излагаются принципы интегративной психотерапии психосоматических расстройств. Сверхзадача при написании учебника — провести молодого специалиста следующим образовательным маршрутом по приобретению профессиональных навыков: первое интервью — постановка многомерных гипотез — проведение психотерапии — рефлексия опыта — супервизия. Отсюда краткость теоретического материала и обилие учебных примеров, сопровождающих все разделы книги.







PDF. Практикум по психотерапии психосоматических расстройств. Кулаков С. А.
Страница 261. Читать онлайн

пищи. Подсознательно с нарушением глотания обычно связан страх подавиться пищей. Регрессионный механизм — проблемы, возникавшие в грудном возрасте в связи с переводом ребенка на плотную пищу (прикорм), реже — с грудным вскармливанием.

3. Приступы психогенной тошноты (реже — рвоты), возникающие непосредственно в стрессовой ситуации или же в преддверии (в предвкушении) эмоционально насыщенных событий, нежелательных встреч, связанных с неприязненными отношениями («меня от него тошнит»). Чаще встречается у детей и подростков — например, у ребенка, который не хочет идти в школу, где подвергается давлению (или унижению) со стороны учителя, возникают приступы рвоты во время утренних сборов (при мысленном представлении травмирующей ситуации). Психогенная рвота встречается также при юношеской дисморфофобии в связи с недовольством собственной внешностью и навязчивым желанием похудеть. Регрессионный механизм — срыгивание у грудного ребенка при перевозбуждении.

Г. Проявления со стороны дыхательной системы

! . Одышка, не связанная с болезнями органов дыхания и проявляющаяся как чувство неудовлетворенности вдохом, сопровождающееся желанием вдохнуть поглубже. (Последнее может приводить к избыточно глубокому дыханию — так называемый гипервентиляционный синдром.) Регрессионных механизмов здесь как минимум два. Наиболее ранний из них — это запечатлевшийся в памяти на подсознательном уровне первый вдох, по механизму импринтинга становящийся стереотипной реакцией на стресс. Второй регрессионный компонент гипервентиляции — подавляемая детская реакция плача (ребенок рефлекторно пытается остановить плач за счет частых глубоких вдохов с коротким выдохом).

При этом часто возникает ощущение онемения и покалывания

в руках (и как составная часть гипервентиляционного синдрома, и как самостоятельное проявление). Аналогичные ощущения в ногах могут сопровождаться болезненными судорогами икроножных мышц. (Вносит свой вклад и вызванное длительными стрессами и сдвигом гормонального баланса нарушение обмена микроэлементов, в первую очередь кальция, приводящее к повышению нервно-мышечной возбудимости. «Вымывание» кальция из организма у женщин старше 40 лет может приводить к остеопорозу, сопровождаться болями в костях.)

2. Ощущение комка в горле, упомянутое ранее, на фоне затруднения дыхания. Сюда же можно присоединить спазм мышц,

264

Обложка.
PDF. Практикум по психотерапии психосоматических расстройств. Кулаков С. А. Страница 261. Читать онлайн