ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ. ПРАКТИКА И ПРОЦЕСС 


...

33. ПОМОЩЬ ЛЮДЯМ, ОКАЗАВШИМСЯ В ДЕПРЕССИИ

Что стоит за депрессией?

Причины депрессии подопечного могут быть самые разные — заболевание, вынудившее оставить работу, гормональное расстройство, финансовые расходы, последствия простой небрежности, муки совести, вызванные грехом, самосожаление, вытекающее из зависти, неблагоприятный ход событий, плохое самочувствие, заботы и т. п. Важная истина заключается в том, что депрессия прямо не вытекает ни из одного из этих факторов. Это результат циклического процесса, в котором первоначальная проблема, извращаясь, раскручивается и, в конце концов, выливается в отчаяние.

Принцип нисходящей спирали греха таков: проблема, усугубленная греховной реакцией, вызывает дополнительные осложнения, которые сопровождаются дополнительной греховной реакцией, и так далее. Эту модель необходимо заменить моделью новой восходящей спирали праведности, в которой эта праведность с каждым витком будет увеличиваться. В этом случае происходит обратный процесс: проблема, на которую последовала библейская реакция, усиливает способность человека решать новые проблемы. Принцип нисходящей спирали вселяет в человека ощущение безнадежности и чувство вины, что способствует скольжению вниз или прекращению деятельности, другими словами — депрессии.

Притчи ясно предостерегают от опасности порабощения греховными навыками: «Ибо пред очами Господа пути человека и Он измеряет все стези его. Беззаконного уловляют собственные беззакония его, и в узах греха своего он содержится» (Пр. 5:21–22).

Греховные привычки трудно ломать, но если этого не сделать, они еще крепче свяжут подопечного. Он увидит, что, скользя по нисходящей греховной спирали, он находится в плену своего греха. Этот грех держит его крепче стальных тросов.


ris22.jpg

История Каина иллюстрирует страшный принцип нисходящей спирали. Размеры проблемы ясно очерчены Самим Богом. Каин принес Богу греховный дар. Авель дал Богу лучшее, что имел («от первородных стада своего и от тука их»), в то время как Каин принес просто «дар». Когда Бог отверг его приношение, Каин еще более усугубил свою проблему тем, что неверно отреагировал на это отвержение: он разозлился и впал в состояние депрессии — его лицо «поникло». Эти злость и депрессия не остались незамеченными Богом, Который предупредил Каина о последствиях такого состояния3. Он также предупредил Каина о том, что отказ покаяться и сделать правильное приношение еще более усугубит его проблему и подтолкнет к еще более страшному греху. (Он попадет в «когти греха», который, подобно хищному зверю, притаился у его двери, выжидая момента, чтобы броситься на Каина). Бог предложил Каину надежду, как бы говоря, что он может перевернуть эту спираль и господствовать над грехом, разрушив греховную модель поведения через покаяние и последующие перемены в жизни.

Конечно же, последующие события показали, что Каин не внял Божьему предостережению и впал в еще больший грех, как и предсказывал Бог: нисходящая спираль привела Каина к убийству Авеля. Недовольство, гнев, жалость к самому себе, скрытые в сердце, — все это было написано на его лице.

Грех ведет к чувству вины и депрессии; греховная реакция на грех еще более усугубляет положение и ведет к еще большему чувству вины и еще большей депрессии, и так до бесконечности. В нисходящей спирали депрессия ведет к еще большим грехам и часто становится поводом для самооправдания при заигрывании с грехом. Для таких людей, в противоположность тем, которые изменение поведения связывают с изменением чувств, Бог установил обратный порядок. Он повелел делать добро, и тогда очи человека не будут смотреть в землю.

Как избежать депрессии?

Если с первоначальной проблемой поступить так, как повелевает Бог, депрессия никогда не наступит. Она не является чем-то неизбежным, что неотвратимо наступает и чего никак нельзя избежать. Никогда депрессия не может зайти настолько далеко, что с ней уже невозможно справиться. Нисходящая спираль всегда может быть перевернута посредством библейских действий и в силе Духа Святого. Вот в чем заключается надежда для людей, переживающих депрессию. Она, как и любое другое духовное состояние, является результатом греха подопечного. Если бы депрессия была странной и непостижимой болезнью, овладевшей человеком, за которую он не несет никакой ответственности и, следовательно, ничего не может поделать, то тогда улетучилась бы всякая надежда. Однако истина заключается в том, что хотя он, возможно, и не несет ответственность за появление первоначальной проблемы (например, физическое заболевание или не зависящее от него ухудшение финансового положения), все же он несет ответственность за то, чтобы отреагировать на эту первоначальную проблему так, как ожидает Бог. Но по причине того, что человек прореагировал греховно на появившуюся проблему (например, проигнорировал свои обязанности, обозлился, начал жалеть самого себя), то, следовательно, он впал в состояние депрессии. Эта депрессия является результатом действия принципа спирали усугубляющих факторов, а не прямым следствием первоначальной проблемы. Если первоначальная проблема осталась нерешенной, к ней добавятся чувство вины и подавленности. Греховная реакция на эти последствия будет способствовать более интенсивному раскручиванию спирали.

Как душепопечитель может помочь?

Что же может сделать душепопечитель, чтобы помочь человеку, находящемуся в депрессии?

1. Душепопечитель должен проверить наличие усугубляющих проблем (невыполнение повседневных обязанностей, таких как стирка, приготовление пищи и т. п.) и заставить подопечного исполнять свою работу так, как того требует Бог. Это должно перевернуть спираль и послужить началом избавления от депрессии.

2. Далее он должен исследовать все факторы (инциденты, случаи и т. п.) и жизненные навыки, которые могли привести к греховной реакции на первоначальную проблему, а также увещевать подопечного предпринять библейские действия в силе Духа, чтобы заменить эти навыки (совлечься — облечься) библейскими и обезопасить его от подобных ошибок в будущем.

3. Душепопечитель должен ясно объяснить подопечному динамику депрессии и разработать план борьбы с греховными наклонностями, которые приводят к определенным чувствам, препятствуя исполнению христианских обязанностей. Предположим, женщина не любит гладить белье. Что должен посоветовать ей Душепопечитель?

1. Делать это, не обращая внимание на ощущения. Просить у Бога помощи.

2. Сказать мужу о своей проблеме, чтобы он мог поддержать её и проследть за тем, чтобы она выполняла свои обязанности даже тогда, когда ей не хочется этого делать.

3. Отложить все свои приятные мероприятия (посещения гостей, хобби и так далее) до тех пор, пока не будет поглажено белье.

4. Тщательно избегать пустого мечтания, просмотра телевизора и бороться с чувством жалости к себе8. Почувствовав подобные симптомы, необходимо сразу же браться за белье.

5. Иногда можно пойти к соседке, и предложить ей составить компанию на время выполнения этой работы (гладить белья).

6. Не паниковать и не поддаваться чувству жалости к самой себе, а сосредоточиться на проблеме, из-за которой возникли эти чувства. Найти ответ на следующие три вопроса:

А. В чем суть моей проблемы?

Б. Чего от меня ожидает Бог? (Ответ будет найден в Писаниях).

В. Когда, где и как необходимо начать действовать? (1) Делайте первый шаг как можно быстрее. (2) Составьте расписание.

Как быть с так называемой «маниакальной депрессией»?

Маниакально-депрессивные состояния имеют разные причины. До сих пор не доказано, что этиология (происхождение) этого состояния имеет органический характер. Однако нельзя и отрицать то, что в некоторых случаях природа маниакально-депрессивного поведения является органической.

Душепопечитель, общаясь с такими людьми, должен иметь в виду различные варианты поведения подопечного. Среди прочих можно назвать следующие. Они определены и успешно исследуются в соответствии с христианскими принципами. Это:

1. Симуляция. Можно симулировать любые виды патологического поведения с целью сбить людей с толку. См. «Способный к душепопечению», стр. 29 и далее для более подробного ознакомления с этой темой.

2. Греховные способы выхода из депрессии. Когда депрессия появляется впервые, в ней нередко можно обнаружить (и даже в стадии эйфории) оттенок печали и поэтому, есть основание полагать, что так называемая маниакальная фаза является, по существу, ошибочной, греховной попыткой преодолеть депрессию, которую человек переживает, которой он боится и безуспешно пытается избежать. Проблема может возникнуть в нескольких связанных между собой, похожих случаях. Следовательно, душепопечители должны иметь в виду следующие возможности:

А. Эйфория как чрезмерная коррекция. Водитель, машина которого попала в колею, выталкивая ее, должен быть внимательным, чтобы, выезжая из неё, не столкнуться со встречным транспортом. Пытаясь вытащить самого себя из «колеи» депрессии и отчаяния, подопечный также может «выскочить на встречную полосу». Чрезмерная коррекция является обычным, высоко эмоциональным состоянием. Люди, которые склонны к крайностям (исследования показывают, что большинству «маниакально-депрессивных» больных присуще это свойство), скорее реагируют, чем действуют.

Б. Эйфория как решение. Идея о том, что сильное, захватывающее состояние эйфории является выходом из депрессии, тесно связана с предыдущим примером. Это напоминает пессимистический взгляд на жизнь. Эйфория может быть определена как состояние веселья, когда все очень плохо. Но вина, неспособность решить жизненные проблемы по-христиански, груз невыполненных обещаний и так далее отнюдь не способствуют состоянию веселья. Этим обусловлена циничная природа явления, которое известно под названием «маниакально-депрессивная реакция».

В. Эйфория как отрицание. Близко к оценке эйфории как решения стоит оценка эйфории как отрицания. «Посмотри, — пытается убедить себя и других подопечный, — все не так уж и плохо! Я напрасно так переживал: реальная ситуация иная». Но эти попытки слишком искусственны. Подопечный старается изо всех сил и, в конце концов, убеждает себя, что «христианская наука» с ее подходом ко греху всегда терпит неудачу. Чем сильнее «давит» проблема, тем скорее «дно дает течь». И эйфория может быстро вылиться в эту брешь.

Г. Эйфория как судорожная попытка спастись. Тонущий человек бросается во все направления и цепляется за соломинку, пытаясь спасти себя. Панические попытки уйти в эйфорию часто и являются именно этим стремлением спастись в «море» депрессии. Дикие выкрики, сексуальные эксперименты — все это может быть испробовано, но безуспешно.

Д. Эйфория как часть образа жизни. Некоторые люди так и не научились умеренности. Вся их жизнь представляет собой движение маятника то в одну, то в другую стороны. Склонность к экстремизму в мелочах, в конце концов приводит к экстремизму в серьезных жизненных проблемах. Возможно, это происходит случайно. Подопечный не знает, как поступить в конкретной ситуации и, не раздумывая, прибегает к привычной модели поведения, которая не имеет ничего общего с библейскими. Он неистово бросается из одной крайности в другую, но так и не находит библейской середины.

Оказание помощи

Что же может предпринять душепопечитель, обнаружив взлеты и падения в поведении подопечного? Ясно, что ответ будет традиционным. Итак, душепопечитель должен:

1. Привести подопечного к покаянию, эффективно используя Слово Божье. Этого можно достигнуть быстрее, если подопечный находится в депрессивной фазе. Можно определить и назвать эйфорию тем, чем на самом деле она и является — небиблейским поведением. Если подопечный осознает тот факт, что эйфория неуместна и нежелательна, что причины её кроются в отчаянии и депрессии, которые неизбежно дадут о себе знать, то он вскоре найдет решение всех проблем. Так как эйфория является иллюзией, душепопечителю необходимо избавить от неё подопечного, чтобы помочь ему справиться с депрессией по библейски.

2. Душепопечитель может приступить к процессу душепопечения, помогая подопечному преодолеть отчаяние или избавиться от неуместной эйфории.

3. Следует упомянуть еще об одном факторе. Разрушая модель «депрессия-эйфория-депрессия», важно ясно сформулировать проблемы и помочь подопечному решать их с библейской трезвостью и спокойствием. Душепопечитель должен продемонстрировать умение не только находить Божьей милостью решения проблем, связанных с депрессией, но и избегать этих проблем в новых жизненных ситуациях.

Как обращаться с подопечными, находящимися в депрессии?

В своей монографии «Лечение депрессии» Пол Хьюстон дает людям, находящимся в депрессии, два совета, которые необходимо упомянуть, так как следование им, пожалуй, является самой опасной ошибкой, которую может допустить душепопечитель. Он заявляет: (1) «Психотерапия эндогенных депрессивных пациентов в основном заключается в поддержке»; (2) «Если пациент имеет чувства враждебности и вины, врач должен свести их к минимуму». Поддержка и сведение проблем к минимуму, скорее всего, приведут к самоубийству или отчаянию. Поддержка, как было показано, приводит подопечного к мысли: «Все кончено. Бог тебе не поможет» или что-то в этом роде. Минимизация опасна в том плане, что дает подопечному основание думать: «Этот душепопечитель не может помочь мне. Он не понимает всю серьезность моего положения». Подобные ошибочные приемы не могут убедить подопечного в его ответственности перед Богом и таким образом лишают его надежды, что всегда очень опасно, так как приводит к отчаянию вплоть до попытки самоубийства. Если же душепопечитель признает всю серьезность проблемы (а не преуменьшает её) и, несмотря на это, верит в способность Бога помочь даже в таких обстоятельствах, то подопечный, вероятнее всего, обретет надежду. Отчаяние может быть преодолено верой подопечного в то, что, несмотря на всю сложность проблемы, Бог может помочь. Библейский план действий, которые следует предпринять в ближайшие дни, дает подопечному увидеть, что самое эффективное средство — Евангелие Иисуса Христа. Только оно может вывести человека из состояния отчаяния, которое, как казалось ранее, ведет в тупик.